Forced-use-Therapie – Effektiv bei Kindern mit Hemiparese

Kinder mit Hemiparese und minimaler Aktivität in der betroffenen oberen Extremität können durch die Forced-use-Therapie ihre Funktion und aktive Bewegung in diesem Arm verbessern. Zu dem Ergebnis kamen Dr. Anne Dickerson und LeeAnn Brown von der East Carolina University in Greenville, USA. Die Forscherinnen haben in einer Einzelfallstudie die Forced-use-Therapie mit einem zweijährigen Jungen mit Hemiparese 21 Tage lang angewendet. Während der Studie erhielt das Kind zu Hause jeden Tag sechs Stunden Ergotherapie. Der Schwerpunkt lag auf dem Einsatz der betroffenen Hand beim Spielen und Essen, der nicht betroffene Arm war dabei immobilisiert. Die Wissenschaftlerinnen maßen die Aktivität und Funktion des betroffenen Armes sowie die Hand-Hand-Koordination vor, während und nach der Studie. Zu Beginn der Studie hatte das Kind weder Aktivität im rechten Arm noch in der Hand und vernachlässigte diese Extremität. Nach 21 Tagen der Forced-use-Therapie konnte das Kind mit der betroffenen Hand greifen und loslassen sowie einfache bilaterale spielerische Aktivitäten durchführen. Auch die Vernachlässigung der rechten Seite war reduziert. Die Funktionsverbesserungen waren signifikant, haben allerdings etwa eine Woche nach der Untersuchung wieder nachgelassen. Die Ergebnisse dieser Einzelfallstudie unterstützen frühere Studien zur Forced-use-Therapie. Die Wissenschaftlerinnen schlussfolgern, dass trotz eines eher limitierten Erfolges diese Art von Therapie effektiv für Kinder mit Hemiparese sein kann.

akb

Am J Occup Ther. 2007; 61: 563–573