Hepatitis C mit Fatigue und Polyneuropathie

Frage: Bei einem 79-jährigen Patienten wurde anlässlich einer stationären Untersuchung in einer neurologischen Klinik (Diagnosen: vaskuläres Parkinsonoid, sensible axonale Polyneuropathie mit autonomer Beteiligung, Zustand nach linkshemisphärischer Ischämie vor 18 und 14 Jahren, koronare Herzkrankheit, absolute Arrhythmie mit Phenprocoumon behandelt) erstmals eine Hepatitis-C-Infektion festgestellt. Ursache waren vermutlich Bluttransfusionen in den 60er Jahren bei Billroth-II-Resektion wegen Ulcusblutungen. Die Polyneuropathie mit Schmerzen und eine ausgeprägte Fatigue-Symptomatik wurden auf die replikative Hepatitis C zurückgeführt. Nun wird der Patient in unserer hepatologischen Sprechstunde vorgestellt.

– Eine antivirale Therapie mit pegyliertem Interferon und Ribavirin sollte meines Erachtens sicher nicht angeboten werden. Aber gibt es eine Therapieoption für die Polyneuropathie und das Fatigue-Syndrom?

Literatur

• 1 Charles E D, Dustin L B. Hepatitis C virus-induced cryoglobulinemia.  Kidney International. 2009;  76 818-824
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