69-jähriger Mann mit schmerzlosem Ikterus bei vorbekannten Leberzysten

Was sehen Sie?

Der 69-jährige Mann wurde mit einem schmerzlosen Ikterus (Bilirubin 8 mg/dl) unter dem Verdacht auf eine Galleabflussstörung durch vorbeschriebene Leberzysten in unsere Klinik aufgenommen. Aus der Anamnese war eine 11 Jahre zurückliegende Nierentransplantation und eine seit Jahren isoliert auftretende Erhöhung des Bilirubins bis maximal 1,7 mg/dl ohne klinische Symptomatik bekannt.

Die Kernspintomographie des Abdomens und die Endoskopie des Duodenums mit Blick auf die Papillenregion zeigen sechs auffällige Befunde.

Welche sind das?

Erlauben diese Befunde eine Diagnose? Wenn ja, welche?

Sind Differenzialdiagnosen möglich? Wenn ja, welche?

Auflösung

Schlüsselwörter

Choledochuszyste - Cholestase - Leberzyste - Mediquiz

Keywords

choledochal cyst - cholestasis - liver cyst

Literatur

• 1 Todani T, Watanabe Y, Narusue M. et al. . Congenital bile duct cysts. Classification, operative procedures, and review of 37 cases including cancer arising from choledochal cyst.  Am J Surg. 1977;  134 263-269
• 2 Crittenden S L, McKinley M J. Choledochal cysts - clinical features and classification.  Am J Gastroenterol. 1985;  80 643-647
• 3 Yamaguchi M. Congenital choledochal cyst: Analysis of 1.433 patients in the Japanese literature.  Am J Surg. 1980;  140 653-657
• 4 Jordan Jr P H, Goss Jr J A, Rosenberg W R. et al. . Some considerations for management of choledochal cysts.  Am J Surg. 2004;  187 434-439

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