Angst und Depression bei Älteren – Ergebnisse einer regionalen Untersuchung

Zusammenfassung

Ziel: Ermittlung der Punktprävalenz von Angst, Depression und ängstlich-depressiver Mischform bei Personen älter als 54 Jahre.

Methode: Querschnittsuntersuchung basierend auf einer postalischen Befragung mittels HADS-D (n=471).

Ergebnisse: Insgesamt berichteten 24,8% der untersuchten Bevölkerungsgruppe von Angst, Depression oder ihrer Mischform. Davon waren 12,7% (Männer: 5,1%, Frauen: 7,6%) von Depressionen, 4% (Männer: 1,5%, Frauen: 2,5%) von Ängsten und 8,1% (Männer: 2,5%, Frauen: 5,5%) von der Mischform betroffen. Im Ausprägungsgrad der jeweiligen psychischen Störung unterschieden sich die Geschlechter nicht statistisch signifikant voneinander. Jedoch waren die Mittelwerte bei psychischer Mehrfachbelastung sowohl bei Männern als auch bei Frauen beobachtbar höher als die einer einzeln auftretenden psychischen Belastung. Frauen waren statistisch signifikant von der Mischform häufiger betroffen als Männer (χ²=5,2; p=0,02). Positive Korrelationen konnten zwischen dem Alter und der Ausprägung von Depressivität bei ängstlich-depressiver Mischform der Frauen festgestellt werden (r=0,62; p=0,001).

Schlussfolgerung: Im Vergleich treten Depressionen bei Älteren 3-mal und Ängste doppelt so häufig auf wie in der Allgemeinbevölkerung. Verhältnis der Geschlechter in der Allgemeinbevölkerung sowohl bei Angst als auch bei Depression Männer:Frauen 1:2; in der vorliegenden Untersuchung nahezu 2:3.

Abstract

Aim: The aim of this study was to determine the point prevalence of anxiety, depression and a mixed form of anxiety and depression in people older than 54 years.

Method: A cross-section study by postal questioning using HADS-D was carried out.

Results: In total, 24.8% of the examined population group reported about having anxiety, depression or a mixed form of both − depression: 12.7% (men: 5.1%, women: 7.6%), anxiety: 4% (men: 1.5%, women: 2.5%), mixed form: 8.1% (men: 2.5%, women: 5.5%). There was no significant statistical difference between men and women in severity of the examined psychological disorders. However, the mean scores in men as well as in women were higher with multiple psychological stress factors than with single psychological stress. Women were significantly more affected by the mixed form than men (χ²=5.2; p=0.02). There were positive correlations between age and seriousness of depression in the mixed form in women (r=0.62; p=0.001).

Conclusion: In comparison, depression in older people develops 3 times and anxiety 2 times more often than in the general population; the sex ratio (men:women) in the general population is 1:2 for depression and anxiety; in the present study the ratio is almost 2:3.

Schlüsselwörter

höheres Lebensalter - Angst - Depression - regionale Analyse

Key words

elderly - anxiety - depression - regional examination

Literatur

• 1 Baumeister H, Härter M. Auswirkungen komorbider psychischer Störungen bei chronischen körperlichen Erkrankungen.  Zeitschrift für medizinische Psychologie. 2005;  14 175-189
• 2 Murray CJ, Lopez AD. Alternative projections of mortality and disability by cause 1990–2020: Global Burden of Disease Study.  The Lancet. 1997;  348 1498-1504
• 3 Wittchen H-U, Jacobi F. Die Versorgungssituation psychischer Störungen in Deutschland. Eine klinisch-epidemiologische Abschätzung anhand des Bundes-Gesundheitssurveys 1998.  Bundesgesundheitsblatt – Gesundheitsforschung – Gesundheitsschutz. 2001;  44 993-1000
• 4 Beesdo K, Wittchen H-U. Depressive Störungen: Major Depression und Dysthymie, Klinische Psychologie und Psychotherapie. In: Wittchen H-U, Hoyer J, Hrsg. Springer, Heidelberg; 2006: S731-S762
• 5 Hoyer J, Beesdo K. Generalisierte Angststörung, Klinische Psychologie und Psychotherapie. In: Wittchen H-U, Hoyer J, Hrsg. Springer, Heidelberg; 2006: S781-S794
• 6 Dilling H, Freyberger H-J. Hrsg Taschenführer zur ICD-10-Klassifikation psychischer Störungen. Bd. 4. Hans Huber: Bern; 2008
• 7 Tennant A, Fear J, Pickering A. et al . Prevalence of knee problems in the population aged 55 years and over: identifying the need for knee arthroplasty.  BMJ. 1995;  310 1291-1293
• 8 Herrmann C, Buss U, Snaith RP. Hrsg HADS-D. Hospital Anxiety and Depression Scale – Deutsche Version. Ein Fragebogen zur Erfassung von Angst und Depressivität in der somatischen Medizin. Huber: Bern; 1995
• 9 Wunsch A, Rundel M, Härter M. et al . Screening psychischer Störungen in der kardiologischen und orthopädischen Rehabilitation.  Rehabilitation. 2002;  41 375-381
• 10 Hinz A, Schwarz R. Angst und Depression in der Allgemeinbevölkerung – Eine Normierungsstudie zur Hospital Anxiety and Depression Scale.  Psychotherapie, Psychosomatik, medizinische Psychologie. 2001;  51 193-200
• 11 Jannssen J, Laatz W. Statistische Datenanalyse mit SPSS für Windows. Vol. 5. Heidelberg: Springer; 2005
• 12 Berger M, Fritze J, Roth-Sackenheim C. et al .Die Versorgung psychischer Erkrankungen in Deutschland – Aktuelle Stellungnahmen der DGPPN 2003–2004. Heidelberg: Springer; 2005
• 13 Gerlach A. Deutsche Gesellschaft für Psychoanalyse P, Psychosomatik und Tiefenpsychologie e. V., Über-, Unter- und Fehlversorgung für den Bereich Psychotherapie; Antwort der DGPT auf die Befragung des Sachverständigenrat für die Konzertierte Aktion im Gesundheitswesen.  Verfügbar unter http://www.svr-gesundheit.de/Gutachten/Gutacht01/befragung/id-nummern/157.pdf [Letzter Zugriff am 27.10.2010].
• 14 Heuft G, Haag G, Bayen UJ. Psychoanalytische Psychotherapie und Verhaltenstherapie bei alten Menschen, Praxis der Psychotherapie. In: Senf W, Broda M, Hrsg. Thieme, Stuttgart; 2005: S679-S688
• 15 Zepf F, Marx A, Mengele U. Die ambulante psychotherapeutische Versorgungslage der Erwachsenen im Saarland.  Psychotherapeut. 2001;  46 (1) 75-81
• 16 Zepf F, Mengele U, Hartmann S. Zum Stand der ambulanten psychotherapeutischen Versorgung der Erwachsenen in der Bundesrepublik Deutschland.  Psychotherapie, Psychosomatik, medizinische Psychologie. 2003;  53 152-162
• 17 Bertelsmann Stiftung. . Wegweiser Kommune. Verfügbar unter http://www.wegweiser-kommune.de/ [Letzter Zugriff am 27.10.2010].

1 Den Hinweisen der Deklaration von Helsinki wurde Rechnung getragen. Die Befragten wurden im Anschreiben der Befragung umfassend bzgl. des Datenschutzes aufgeklärt, Interventionen an Lebewesen wurden nicht durchgeführt. Die Studie wurde der Ethikkommission und dem Landesverwaltungsamt Sachsen-Anhalt in Dessau vorgelegt.

Korrespondenzadresse