Zusammenfassung
Der systemische Lupus erythematodes (SLE) ist eine Erkrankung, die sehr selten (2–3 %) auch die Mamma betreffen kann. Klinisch findet sich insbesondere bei subkutan lokalisierten Befunden häufig ein sehr derber, schmerzhafter Tastbefund. Mammografisch ergibt sich ein heterogenes Bild der Tumoren von fettäquivalent aufgrund des möglichen hohen Fettanteils bis hin zu polymorphen Kalzifikationen oder auch zu dichten und glatt berandeten Herdbefunden. Sonografisch zeigen diese Befunde ein buntes Erscheinungsbild und sind nicht sicher von einem Mammakarzinom abzugrenzen. Bei Patientinnen mit klinisch, mammografisch und sonografisch unklaren Befunden sollte der Senologe bei bekanntem SLE neben einem Mammakarzinom immer auch eine etwaige intramammäre Manifestation des SLE in seine Differenzialdiagnose mit einbeziehen.
Abstract
In rare cases (2–3 %), systemic lupus erythematosus can involve the breast. Painful masses, suspicious for carcinoma, may be found at clinical examination. Mammography findings are heterogeneous and may include circumscribed to ill-defined and irregular margins of the masses, with different densities and microcalcifications. Ultrasound examination may also reveal very heterogeneous lesions which are suspicious for breast cancer. If clinical examination, mammography and ultrasound reveal suspicious findings in the breast of a patient with known systemic lupus erythematosus (SLE), the physician should also include intramammary SLE in the differential diagnosis.
Schlüsselwörter
Lupus erythematodes - Mamma - Mammografie
Key words
Lupus erythematosus - breast - mammography
Literatur
-
1
Patricia Pei-Lin N, Suat-Hoon T, Tulip T.
Lupus erythematosus panniculitis: a clinicopathologic study.
J Dermatol.
2002;
41
488-490
-
2
De Bandt M, Meyer O, Grossin M et al.
Lupus mastitis heralding systemic lupus erythematosus with antiphospholipid syndrome.
J Rheumatol.
1993;
20
1217-1220
-
3
Sabatè J M, Gomez A, Torrubia S et al.
Lupus panniculits involving the breast.
Eur Radiol.
2006;
16
53-56
-
4
Georgian-Smith D, Lawton T J, Moe R E et al.
Lupus mastitis: radiologic and pathologic features.
Am J Roentgenol.
2002;
178
1233-1235
-
5
Wani A M, Mohd Hussain W, Fatani M I et al.
Lupus mastitis – peculiar radiological and pathological features.
Indian J Radiol Imaging.
2009;
19
170-172
PD Dr. med. Fritz K. W. Schäfer
Bereich Mammadiagnostik und Intervention
Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Kiel
Michaelisstraße 16
24105 Kiel
eMail: fschaefer@email.uni-kiel.de