Mediainfarkt und Mediaaneurysma mit Subarachnoidalblutung durch Vaskulitis bei Neurosarkoidose

Einleitung

Die Sarkoidose ist eine systemische granulomatöse Erkrankung unklarer Ätiologie, die jedes Organ befallen kann und bei ca. 5 – 15 % der Patienten das Zentralnervensystem (ZNS) beteiligt. Selten kommt es zu ischämischen Infarkten infolge einer entzündlichen Beteiligung der Hirnbasisarterien. Durch eine Vaskulitis bedingte Aneurysmen der Hirnbasisarterien im Rahmen der Neurosarkoidose wurden bisher nicht veröffentlicht. Wir berichten im Folgenden über einen Patienten mit einer gesicherten Neurosarkoidose, der im Rahmen einer Vaskulitis zunächst einen ischämischen Mediainfarkt und im Weiteren eine Subarachnoidalblutung aufgrund eines innerhalb von 5 Tagen entstandenen vaskulitischen Aneurysmas eines Mediaasts erlitt.