Dopplersonografische Bestimmung von altersabhängigen Normwerten der Flussgeschwindigkeiten in den Nierenvenen gesunder Kinder

Die farbcodierte Dopplersonografie ist eine wichtige und nichtinvasive Methode zur Beurteilung der Blutströmung in den Nierengefäßen. Die Vena renalis (VR), die Vena segmentalis (VS) und die Venae interlobares (VIL) können damit dargestellt und differenziert werden. Mit der gepulsten Dopplersonografie können die Strömungsparameter in diesen Gefäßen gemessen werden. Das Ziel der Studie ist die Erstellung altersabhängiger Normwerte der Flussgeschwindigkeiten in VR, VS und VIL.

Hierzu wurden 147 nierengesunde Kinder, aufgeteilt in 4 Altersgruppen, sonografisch untersucht: 38 Säuglinge (<1J.), 38 Kleinkinder (>1J. und <6J.), 37 Schulkinder (>6J. und <12J.) und 34 Jugendliche (>12J. und <18J.). An den Flussprofilen wurden die max. venöse Flussgeschwindigkeit (Vmax), die min. venöse Flussgeschwindigkeit (Vmin) und die mittlere venöse Flussgeschwindigkeit (TAV) gemessen.

Mit zunehmendem Alter nehmen die venösen Strömungsgeschwindigkeiten in den benannten Gefäßen, für die genannten Messpunkte und zum Hilus hin zu. In Gruppe 1 betrug Vmax in der VR 18±6,7, in der VS 12,7±5 und in der VIL 7,5±2,2 cm/s. In Gruppe 2 betrug Vmax in der VR 23,4±7,1, in der VS 17,5±3,5 und in der VIL 10,5±3 cm/s. In Gruppe 3 betrug Vmax in der VR 24,8±9, in der VS 17,4±4 und in der VIL 12,3±3,3 cm/s. In der Gruppe 4 betrug Vmax in der VR 26,6±10, in der VS 18,6±4,7 und in der VIL 12,8±4,6 cm/s. In gleicher Weise verhielten sich die Werte für Vmin und TAV. Zwischen den Altersgruppen 1 und 2 war der stärkste Anstieg mit 25–30% zu verzeichnen. Dieser nahm zwischen Gr. 2 und 3 auf 5–10% ab und war zwischen Gr. 3 und 4 nicht mehr signifikant.

Schlussfolgerung: Die Strömungsparameter in den Nierenvenen sind altersabhängig und abhängig vom Ort der Flussmessung. Die Ermittlung von alters–und ortsabhängigen Normwerten für die Flussgeschwindigkeiten in den Nierenvenen ermöglichen die Interpretation auffälliger Blutströmungen

Dopplersonografie - Kindesalter - Nierenvenen - Normwerte - Strömungsgeschwindigkeit - Vena interlobaris - Vena renalis - Vena segmentalis