Zusammenfassung
In der Diagnostik des Typ-2-Diabetes bleibt der orale Glukosetoleranztest
der Standard, die Bestimmung des HbA1c ist nur mit Einschränkungen
zur Diagnose eines Typ-2-Diabetes geeignet. Der Einsatz von evaluierten
Risikofragebögen erlaubt eine differenziertere Bewertung
des individuellen Risikoprofils und hat somit vor allem Bedeutung
in der Prävention des Typ-2-Diabetes. Die Ergebnisse genetischer
Studien erlauben ein tieferes pathophysiologisches Verständnis
des Typ-2-Diabetes. Zukünftig ist aber zu erwarten, dass
sich aus den Ergebnissen genetischer Studien Anwendungen im Rahmen
einer personalisierten Medizin ergeben. Bei der Festlegung der Therapieziele
ist mehr denn je die individuelle Situation des Patienten entscheidend,
um einen optimalen Nutzen der Therapie für den einzelnen
Patienten sicherzustellen. Gegenwärtig gibt es eine Vielzahl
neuer medikamentöser Entwicklungen für die Behandlung
des Typ-2-Diabetes. Hier spielt die Pharmakovigilanz zur Erkennung der
Therapierisiken und zur Entwicklung „sicherer” Therapiestandards
eine entscheidende Rolle.
Abstract
Currently, the oral glucose tolerance test remains the „gold
standard” for diagnosing type 2 diabetes, HbA1c being of
subordinate value because of its limited diagnostic sensitivity.
Fully evaluated risk scores and questionnaires are helpful in determining
individual type 2 diabetes risk profiles and may prove valuable
tools in preventing this type of diabetes. Genetic studies support
our current understanding of the pathophysiology of type 2 diabetes.
In the near future genetic data may become useful in optimizing individual
preventative and therapeutic strategies. Recent data suggest that
it is reasonable to adjust therapeutic aims on the specific situation of
individual patients for achieving optimal results. The present therapeutic
armamentarium for the treatment of type 2 diabetes has been rapidly
extended over the recent years. To deal with this situation, pharmacovigilance
is an essential tool to ensure drug safety and improve existing
therapeutic standards.
Schlüsselwörter
Typ-2-Diabetes - diagnostischer Standard - Prävention - Therapie
Keywords
diabetes mellitus type 2 - diagnostic standard - prevention - therapy
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Feb 17 [Epub ahead of print]
PD Dr. Andreas Barthel
Medizinische Klinik und Poliklinik III,
Universitätsklinikum
Carl Gustav Carus, Technische
Universität Dresden und
Endokrinologikum Ruhr
Alter
Markt 4
44866 Bochum
Email: Andreas.Barthel@endokrinologikum.com