Die perkutane Dilatationstracheotomie

Zusammenfassung

Die perkutane Dilatationstracheotomie hat sich zu einem Standardverfahren in der Intensivmedizin entwickelt. Diese kann durch den Intensivmediziner selber durchgeführt werden und weist eine niedrige Komplikationsrate auf. Vorteile im Vergleich zur chirurgischen Technik sind die geringe Inzidenz von Stomainfektionen, das bessere kosmetische Ergebnis nach Dekanülierung, fehlende Notwendigkeit eines operativen Stomaverschlusses sowie eine Kostenersparnis. Bestehen Kontraindikationen für eine perkutane Dilatationstracheotomie, so ist eine chirurgische Tracheotomie indiziert. Vorrausetzungen für die Durchführung der perkutanen Dilatationstracheotomie sind die Kenntnis der Anatomie, die Beachtung der Kontraindikationen und eine durchgehende bronchoskopische Kontrolle während der Tracheotomie. Der Trachealkanülenwechsel bei dilatativ angelegtem Tracheostoma erfordert spezielle Kenntnisse und Vorbereitungen.

Schlüsselwörter

perkutane Dilatationstracheotomie - chirurgische Tracheotomie - Intensivmedizin

Keywords

percutaneous dilatational tracheostomy - surgicla tracheostomy - intensive care

Literatur

• 1 Baumann H J, Kemei C, Kluge S. Die Tracheotomie auf der Intensivstation.  Pneumologie. 2010;  64 769-776
• 2 Kluge S, Baumann H J, Maier C. et al . Tracheostomy in the intensive care unit: a nationwide survey.  Anesth Analg. 2008;  107 1639-1643