Introducción: La disección submucosa endoscópica (D.S.E.) es un procedimiento muy complejo que requiere de una elevada destreza técnica por parte del endoscopista.
Objetivo: Evaluar si el uso de Endolifter (Olympus; Tokyo, Japón) facilita la realización de la D.S.E. en endoscopistas con experiencia en esta técnica en modelo porcino (>50 DSEs en cámara gástrica o esófago).
Material y Métodos: Se realizaron 34 DSEs en cerdo vivo. Se utilizaron los bisturíes Flush-knife y Flush-knife BT (Fujifilm; Tokyo, Japón). Se aleatorizó el uso o no de Endolifter (Olympus) para cada uno de los procedimientos. Se calculó el área de la pieza obtenida y se recogió el tiempo de disección submucosa requerido para su obtención. No se tuvo en cuenta el tiempo dedicado a las fases de marcaje ni de corte circunferencial.
Resultados: Las 34 DSEs fueron llevadas a cabo por 4 endoscopistas. De ellos, fueron asignados aleatoriamente a la rama de utilización de Endolifter, 15 procedimientos. Se emplearon una media de 28,6±15,2min en el grupo asignado a Endolifter y 26,5±9,3 en el resto (p=0,6). La mediana de mucosa disecada en el grupo Endolifter fue de 8,24cm2 y de 7,06cm2 en el resto. La velocidad de disección fue de 0,34cm2/min en el grupo Endolifter y de 0,36cm2/min en el resto (p=0,4). Por localización, la velocidad de disección fue superior de manera estadísticamente significativa en cuerpo (0,49±0,28cm2/min) cuando se comparó con antro (0,32±0,15; p=0,01) y esófago (0,05±0,06; p=0,01).
Conclusiones: En endoscopistas con >50 DSEs realizadas en estómago porcino, vivo, si bien el Endolifter mejora la accesibilidad a la capa submucosa, no aumenta la velocidad de disección en el modelo experimental. Las lesiones localizadas en cuerpo gástrico se disecaron más rápidamente que las antrales o esofágicas.
