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DOI: 10.1055/s-0031-1293074
CITRAFLEET© EN DOSIS FRACCIONADAS PARA COLONOSCOPIAS EN TURNO DE MAÑANA REALIZADAS ENTRE 2 Y 6 HORAS TRAS LA INGESTA DE LÍQUIDOS: EFICACIA, ACEPTACIÓN Y SEGURIDAD COMPARADA CON SU ADMINISTRACIÓN EL DÍA PREVIO
Introducción: La preparación de la colonoscopia en dosis fraccionadas mejora la calidad de la limpieza en las exploraciones matutinas, con 2 inconvenientes teóricos: administración de la 2° dosis de madrugada y riesgo incrementado de aspiración.
Objetivo: Comparar Citrafleet© en dosis fraccionadas para la colonoscopia de mañana con la misma preparación el día previo
Material y Métodos: 124 pacientes ambulatorios consecutivos fueron aleatorizados a preparación con Citrafleet© el dia anterior (n=63) o en dosis fraccionada (n=61). En este último grupo, la 2a mitad de la preparación se administró a las 5:45 con ingesta de líquidos hasta las 7:00 para colonoscopias citadas de 9 a 10:30h, retrasando una hora los tiempos para colonoscopias citadas de 11:00 a 13:30. La sedación fue realizada con propofol por endoscopistas y la limpieza se evaluó mediante la escala de Boston.
Resultados: Todas las colonoscopias con preparación fraccionada se realizaron entre las 2 y 6 horas posteriores a la ingesta de líquidos. La calidad de la limpieza fue mejor en este grupo globalmente (6,8 vs. 5,3, p<0,001), en ciego (2 vs. 1,1, p<0,001), colon ascendente (2,3 vs. 1,6, p<0,001) y colon transverso (2,7 vs. 2, p 0,004). No se encontraron diferencias significativas entre las colonoscopias realizadas a las 2–4 (n=32) y 4–6 (n=29) horas tras la preparación. En el grupo de dosis fraccionada, los pacientes durmieron significativamente menos horas (6,5 (4–8,5) vs. 7,9 (5–11) p<0,001) aunque únicamente 6 pacientes (9%) reflejaron como queja la necesidad de madrugar. No se registró ningún episodio de neumonía aspirativa.
Conclusiones: La limpieza con Citrafleet© en dosis fraccionadas es significativamente mejor en tramos proximales. Es factible la toma de la 2a mitad de la preparación a partir de las 5:45, realizando la exploración entre las 2 y 6 horas tras la ingesta de líquidos, sin riesgo aumentado de broncoaspiración.