Manchmal steckt der Wurm drin: Die simultane doppelte Appendizitis

Einleitung

Die Appendix vermiformis weist sehr häufig Lagevariationen auf, eine Duplikatur der Appendix stellt jedoch mit einer Inzidenz von 0,004 % (Chew DK, Borromeo JR, Gabriel YA, Holgersen LO. J Pediatric Surg 2000; 35: 617 – 618) eine Rarität dar. Nach Wallbridge (Wallbridge PH. Br J Surg 1962; 50: 346 – 347) können die Duplikaturen der Appendix in 3 Typen unterteilt werden. Typ A entspricht einer partiellen Duplikatur der Appendix bei einem Coecum. Beim Typ B liegen 2 komplett separierte Appendizes bei ebenfalls einem Coecum vor. Dieser Typ wird auch „Bird-like appendix“ genannt, da er der normalen Anatomie der Appendizes beim Vogel entspricht. Typ C weist 2 Coeca mit 2 Appendizes auf. Die Duplikatur wird in der Regel intraoperativ als Zufallsbefund entdeckt.