25-jähriger Patient mit anhaltenden Oberbauchbeschwerden

Was sehen Sie?

Ein 25-jähriger Mann türkischer Herkunft stellte sich wegen anhaltender Oberbauchschmerzen vor. Sonographisch ließ sich eine atypische über 5 cm große, septierte Leberzyste darstellen (linke Abbildung). Nach entsprechender Vorbehandlung erfolgte die sonographisch gesteuerte Punktion der Zyste. Die Abbildung rechts zeigt den Ausstrich der Zystenflüssigkeit (Pappenheim-Färbung).

Die Sonographie und die Punktion erbrachten drei pathologische Befunde.

• Welche sind das?

• Erlauben diese Befunde eine Diagnose?

• Wenn ja, welche?

• Sind Differenzialdiagnosen möglich?

• Wenn ja, welche?

• Literatur

• 1 Brunetti E, Kern P, Vuitton DA. Expert consensus for the diagnosis and treatment of cystic and alveolar echinococcosis in humans. Writing Panel for the WHO-IWGE. Acta Trop 2010; 114: 1-16
• 2 Nasseri-Moghaddam S, Abrishami A, Taefi A, Malekzadeh R. Percutaneous needle aspiration, injection, and reaspiration with or without benzimidazole coverage for uncomplicated hepatic hydatid cysts. Cochrane Database Syst Rev; 2011 CD003623