Zusammenfassung
Einführung:
Das Tabakrauchen gilt als der wichtigste Einzelfaktor für verhütbare Morbidität und vorzeitige Mortalität. Eine der bedeutendsten Datenquellen zum Rauchverhalten ist in Deutschland und in den Bundesländern der amtliche Mikrozensus.
Methode:
Der Auswahlansatz der randomisierten Stichprobenerhebung im Mikrozensus 2009 liegt bei 1% der Bevölkerung in Nordrhein-Westfalen. Das Hauptprogramm ist auskunftspflichtig; die fakultativen Fragen zu Rauchgewohnheiten beantworten vier Fünftel der Interviewpersonen.
Ergebnisse:
Nach dem Originaldatensatz Mikrozensus 2009 rauchen in Nordrhein-Westfalen 37% der Männer und 28% der Frauen im erwerbsfähigem Alter von 15 bis 64 Jahren (N=9 219 Tsd.). Die Tabakprävalenz korreliert mit sozialen Einflussfaktoren. Je geringer der sozioökonomische Status und die Schulbildung, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit des Tabakgebrauchs. Arbeitsuchende rauchen überproportional häufig, ihre Chancen auf Tabakkonsumaufgabe sind relativ gering. Die Auswertungen zeigen, dass die Anteile der Raucher und Ex-Raucher auch zwischen den Kreisen in Nordrhein-Westfalen sehr stark variieren. Auf Kreisebene steigt die Tabakprävalenzrate hochgradig mit dem Anteil in der Erwerbsbevölkerung, der seinen Lebensunterhalt überwiegend durch Arbeitslosengeld I oder „Hartz IV“ abdeckt.
Schlussfolgerungen:
Der Mikrozensus offenbart sehr große regionale Disparitäten und sozial bedingte Unterschiede beim Rauchen. Die Tabakabhängigkeit verschärft die gesundheitliche Ungleichheit. Der Mikrozensus ermöglicht für Bund, Länder und Kommunen ein Monitoring der Tabakkonsummuster und eine Evaluation regionaler Tabakkontrollpolitiken. Die Ergebnisse können auch der Entwicklung bedarfsgerechter Ansprachestrategien in der Primär- und Sekundärprävention dienen.
Abstract
Introduction:
Tobacco smoking is the single greatest cause of avoidable morbidity and mortality. The official Microcensus is one of the most important sources of systematic reporting about smoking in Germany.
Methods:
The selection rate of the random sample survey was 1% of the population in the 2009 Microcensus in North Rhine-Westphalia. Most of the information was given under statutory obligations. Providing health information in the health supplementary programme was optional with response of about four-fifths of the interviewees.
Results:
According to the 2009 Microcensus regional file, 37% of the men and 28% of the women of employable age (15–64 years) are smokers in North Rhine-Westphalia (N=9 219 thousand). Tobacco smoking prevalence is associated with influencing social factors. The probability of current smoking rises with the decrease of the socioeconomic status and the level of education. Job-seekers have a significantly elevated odds ratio for smoking, the chance of quitting smoking is minimised. The analyses show that the percentages of smokers and ex-smokers varied widely between the communities in North Rhine-Westphalia. The prevalence of current tobacco smoking increases highly in the communities with rates of inhabitants who receive government financial aid or unemployment benefits to secure their basic livelihood.
Conclusion:
The Microcensus reveals distinct disparities in adult smoking prevalence between the regions and additionally strong social disparities in adult smoking prevalence. The nicotine addiction accelerates health inequalities. The Microcensus may have potential for monitoring tobacco use in Germany and in the regions and communities and for evaluating the effectiveness of tobacco control programmes over time. The Microcensus analyses can be used for the development of primary and secondary tobacco prevention strategies.
Schlüsselwörter
Mikrozensus 2009 - gesundheitliche Ungleichheit - Tabakkonsum - Tabakentwöhnung - Nordrhein-Westfalen
Key words
German 2009 microcensus - health inequalities - tobacco use - smoking cessation - North Rhine-Westphalia