Aktuelle Ernährungsmedizin 2012; 37(04): 232-234
DOI: 10.1055/s-0032-1305147
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© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Lebererkrankungen im Alter

Age Related Liver Diseases
W.-J. Mayet
Sprecher der Arbeitsgemeinschaft Geriatrische Gastroenterologie (AGGG) der Deutschen Gesellschaft für Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS), Ärztlicher Direktor, Geschäftsführender Ltd. Arzt Zentrum für Innere Medizin, Nordwest-Krankenhaus Sanderbusch GmbH
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Publication Date:
01 August 2012 (online)

Zusammenfassung

Spezifische altersbedingte Lebererkrankungen sind nicht bekannt. Es kommt mit zunehmendem Alter jedoch zu morphologischen und physiologischen Veränderungen und in der Folge zu Funktionseinschränkungen der Leber, wodurch Prognose und Verlauf von Lebererkrankungen beeinflusst werden können. Die Fähigkeit der Leber zum Abbau von Alkohol und Medikamenten ist im Alter vermindert, was auch eine Rolle bei der medikamentösen Therapie von Lebererkrankungen spielt. Hier können stärkere Nebenwirkungen auftreten. Hepatitis A tritt heutzutage bei älteren Menschen wegen gesteigerter Reisetätigkeit häufiger auf, und auch für die chronische Hepatitis C wird zukünftig mit einer höheren Inzidenz bei Älteren gerechnet, was zu einer deutlich erhöhten Mortalitätsrate führen kann. Mehr als die Hälfte älterer Menschen sind Träger des Hepatitis-B-Virus, eine akute HBV-Erkrankung ist jedoch selten. Das Risiko, in der Folge einer Hepatitis ein hepatozelluläres Karzinom zu entwickeln, steigt mit dem Alter an.

Abstract

Specific age related liver diseases are not known. However, with increasing age morphological and physiological modifications appear, followed by functional impairments of the liver which can influence prognosis and process of liver diseases. The ability of the liver to catabolize alcohol and pharmaceuticals decreases with age which also plays a role in the drug therapy of liver diseases. Side effects can occur stronger and more often. Because of increased traveling, Hepatitis A is observed more frequently in older persons today and also the incidence of chronic Hepatitis C will increase in the future which is connected with a clearly added mortality rate. More than half of the older persons are carrier of Hepatitis B virus; however, an acute HBV-disease is rare. The risk for developing a hepatocellular carcinoma as a consequence of a hepatitis infection is increasing with age.