Commentaire de travail de R. P. Voermans et al., pp. 904

R. P. Voermans, D. O. Faigel, M. I. van Berge Henegouwen, B. Sheppard, P. Fockens. Comparaison des NOTES transcoliques et de la laparoscopie pour la détection de métastase péritonéale

Les NOTES pourraient constituer une voie d'abord pour la péritonéoscopie. La voie transvaginale a été plusieurs fois utilisée et publiée. La voie transcolique pourrait permettre un meilleur accès à la cavité péritonéale à condition que la fermeture soit efficace. Les auteurs ont utilisé une procédure expérimentale chez le cochon. Des marqueurs étaient disposés dans la cavité péritonéale (n=33) chez 6 cochons et la procédure était randomisée pour le nombre et la localisation. La laparoscopie était plus performante que l'abord par NOTES transcolique, en particulier pour la face inférieure du foie, même en utilisant un dispositif spécial d'amélioration de l'endoscopie. Les NOTES ont encore du progrès à faire, y compris pour les gestes diagnostiques…