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DOI: 10.1055/s-0032-1314702
Unter-/Mangelernährung im Alter
Publication History
Publication Date:
23 October 2012 (online)
Zusammenfassung
Unter-/Mangelernährung im Alter ist ein hochrelevanter, unabhängiger Risiko- und Kostenfaktor, der alle harten klinischen Outcome-Parameter wie Morbidität, Mortalität, Prognose und Lebensqualität Betroffener signifikant beeinflussen kann. Die Frage nach Gewichtsverlauf und Ernährungsproblemen gehört zu jedem Arzt-Patienten-Kontakt bei Patienten in höherem Alter, um beginnende Unter-/Mangelernährung frühzeitig zu erfassen und adäquat zu behandeln. Für die Behandlung steht das von den Fachgesellschaften empfohlene und in der Praxis etablierte therapeutische Stufenschema zur Verfügung, das eine Vielzahl evidenzbasierter, hocheffektiver Behandlungsoptionen beinhaltet. Neben der medizinischen Indikation müssen insbesondere bei hochbetagten, multimorbiden, dementen und/oder Tumorpatienten ethisch bedingte Grenzen ärztlichen Handelns, z. B. vor Beginn einer künstlichen Ernährung, individuell kritisch erwogen werden.
Abstract
Malnutrition in elderly people is a highly relevant independent risk factor with concomitant severe economic consequences and significant input on morbidity, mortality, individual prognosis and quality of life. Malnutrition should be detected early by routine questioning and consequently treated on an individual basis. Adequate nutritional intervention is based on the established stepwise treatment algorithm which is recommended by the responsible nutritional and geriatric societies. Especially in very old, multimorbid demented patients or cancer patients the ethically justified borders of medical treatment and particularly artificial nutrition have to be individually considered next to a recent medial indication.