Psychiatrie Barometer Umfrage 2011

Erstmals wurde vom deutschen Krankenhausinstitut (DKI) ein sog. Psychiatrie Barometer als Ergebnis einer Umfrage zum Stand in den einzelnen Kliniken für Psychiatrie und Psychotherapie 2010 vorgestellt. Bis dahin gab es dies nur von somatischen Krankenhäusern. Träger des DKI sind die Deutsche Krankenhausgesellschaft (DKG), Der Verband der Krankenhausdirektoren (VKD), Der Verband der Leitenden Ärzte Deutschlands (VIK) und die Deutsche Krankenhausverlagsgesellschaft (DKVG). Die Erhebung erfolgte von Mai bis Juli 2011 und umfasste 178 Einrichtungen, davon 95 Fachkrankenhäuser (FKHP) und 83 Kliniken für Psychiatrie und Psychotherapie an Allgemeinkrankenhäusern (AKHP). Neben den Belegungsdaten für das Jahr 2010 wurden die Hauptdiagnosen, die standardmäßig angewandten Therapieverfahren (Psychotherapie, Entspannungsverfahren, Ergotherapie, Physiotherapie, Sport- und Bewegungstherapie, Psychopharmakotherapie), ambulante Angebote und Zusammenarbeit mit anderen Einrichtungen und auch Besetzungsprobleme der Häuser bei Ärzten, Diplom-Psychologen, Sozialpädagogen und Pflegekräften jeweils im Vergleich Fachkrankenhäuser versus Abteilungen dargestellt. Zusammenfassend ist festzuhalten, dass es kaum Unterschiede in den Daten zwischen FKHP und AKHP gibt. Die Anzahl der Planbetten (median) beträgt bei ersteren 158, bei letzteren 105, die Zahl der Fälle je Bett (median) liegt bei ersteren bei 12,1, bei letzteren bei 12,5; Verweildauer (median) 25,4 Tage im FKHP und 23,1 Tage im AKHP sowie Nutzungsgrad jeweils 94,6% (median). Die Hauptdiagnosen sind F10–19 31%; F30–39 28%; F20–29 14%. Das gilt erneut für die standardmäßig angebotenen Therapieverfahren aus dem Bereich der Psychotherapie, der Entspannungsverfahren, der Sport- und Bewegungstherapie.

Offene Arztstellen werden bundesweit mit 6,6% angegeben, Probleme in der Besetzung offener Stellen mit Ärzten insgesamt geben 66% der FKHP und knapp 61% der AKHP an, im Mittel weisen FKHP 3,0% und AKHP 2,1% nicht besetzte Arztstellen auf. FKHP haben etwa 9% offene Stellen bei den Psychologen, AKHP nicht ganz 2%, bei den Sozialpädagogen sind es 10 vs. 3,5 %, bei den Pflegekräften allgemein 28 vs. 17%.

Interessant ist noch die Frage Fortbildungen zum neuen Entgeltsystem; hier zeigt sich eindeutig, dass die psychiatrischen Einrichtungen für das neue Entgeltsystem entsprechend schulen, lediglich 1,2% der AKHP und 3,2% der FKHP haben bislang noch keine einschlägigen Fortbildungsmaßnahmen durchgeführt.

Zum ausführlichen Studium sei die Publikation des DKI vom Blum K, Löffert S, Offermanns M, Steffen P: Psychiatrie Barometer – Umfrage 2011. DKI, Düsseldorf, November 2011, empfohlen.

Wolfersdorf Manfred, Thomas Pollmächer