Zusammenfassung
Hintergrund: Das Ziel dieser Studie war, eine valide und reliable deutsche Version der Tegner
Aktivitätsskala (Tegner-G) auszuarbeiten. Die Tegner Aktivitätsskala ist eine 11-stufige
Skala, welche die Aktivität von Patienten mit einer Kreuzbandverletzung erfasst. Die
Originalversion stammt aus dem nordischen Sprachraum, ist Englisch und enthält Sportarten,
welche im deutschsprachigen Raum unbekannt sind.
Methode: Die Übersetzung und interkulturelle Adaptation der Skala erfolgte nach den Literaturrichtlinien.
Die Validität (diskriminative Validität und Inhaltsvalidität) und (absolute und relative)
Reliabilität wurden bei 46 Patienten nach einer Operation des vorderen Kreuzbands
und 20 gesunden Probanden überprüft. Die Patienten wurden in eine akute (< 3 Monate
nach Operation; 11 Männer; 30,9 ± 8,3 Jahre) und in eine chronische Patientengruppe
(3 – 12 Monate nach Operation; 18 Männer; 31,3 ± 11,6 Jahre) eingeteilt. Alle Probanden
beantworteten die Tegner-G 2-mal im Abstand von 3 – 7 Tagen. Um zusätzlich den Zusammenhang
zwischen Aktivität und Funktion zu untersuchen, füllten die Probanden zusätzlich die
deutsche Version des Lysholm-Scores (Lysholm-G) aus.
Ergebnisse: Die 3 Gruppen konnten durch die Tegner-G klar voneinander unterschieden werden (Kruskal-Wallis
Test: χ2 = 27,95, p < 0,001; Post-hoc-Mann-Whitney-U-Tests: akut-chronisch p < 0,001; akut-gesund
p < 0,001; chronisch-gesund p = 0,003). In der akuten Patientengruppe zeigte sich
ein Bodeneffekt. Die Intraklassenkoeffizienten zeigten eine gute relative Reliabilität
(ICC2,1 > 0,9). Die minimale klinisch relevante Veränderung betrug 1,4 Punkte. Der Zusammenhang
zwischen Aktivität (Tegner-G) und Funktion (Lysholm-G) war in der akuten Patientengruppe
stärker als in der chronischen (ρ = 0,77 bzw. ρ = 0,60).
Schlussfolgerung: Die Werte der Gütekriterien der deutschen Version der Tegner Aktivitätsskala entsprechen
den Werten des englischen Originals. Die Tegner-G ist somit für die Deutschschweiz
valide und reliabel. Für die Verwendung im ganzen deutschen Sprachraum sind gegebenenfalls
gewisse Anpassungen bzgl. der aufgeführten Sportarten erforderlich. Der Zusammenhang
von Aktivität und Funktion verändert sich in Abhängigkeit der Zeit seit der Operation,
so dass eine umfassende Beurteilung einer Kreuzbandverletzung zwingend die separate
Erhebung beider Parameter umfassen muss.
Abstract
Background: The aim of this study is to provide a valid and reliable German version of the Tegner
activity scale (Tegner-G). The Tegner activity scale assesses on 11 levels the activity
in sports (competitive and recreational) and work of patients with anterior cruciate
ligament injuries. The English original version was elaborated in Sweden and contains
sports that are unknown in German-speaking countries.
Methods: The translation and adaptation was conducted in several steps according to the guidelines
in the literature. The validity (discriminative validity and content validity) and
(absolute and relative) reliability were determined in 46 patients after reconstruction
of the anterior cruciate ligament and in 20 healthy subjects. The patients were divided
into an acute group (< 3 months after operation; 11 men; 30.9 ± 8.3 years) and a chronic
group (3 – 12 months after operation; 18 men; 31.3 ± 11.6 years). All subjects filled
in the scale two times within 3 – 7 days. For the additional determination of the
relation between activity and function, they also filled in the German version of
the Lysholm score (Lysholm-G).
Results: The three groups differed significantly from each other (Kruskal-Wallis test: χ2 = 27.95, p < 0.001; post hoc Mann-Whitney U tests: acute-chronic p < 0.001; acute-control
p < 0.001; chronic-control p = 0.003). There was a floor effect in the acute patient
group. The intraclass correlation coefficients indicated a high relative reliability
(ICC2,1 > 0.9). The minimal detectable change was 1.4 points. The relation between activity
(Tegner-G) and function (Lysholm-G) was stronger in the acute than in the chronic
patient group (ρ = 0.77 and ρ = 0.60, respectively).
Conclusion: The psychometric properties of the Tegner-G are comparable to those of the English
original version. The Tegner-G is thus valid and reliable for the German-speaking
part of Switzerland. The application in other German-speaking countries probably requires
adaptations for some of the sports included. The relation between activity and function
changes depending on time since operation. This confirms that a comprehensive assessment
of the outcome after an anterior cruciate ligament injury requires the separate assessment
of both parameters.
Schlüsselwörter
Aktivität - Funktion - Reliabilität - Validität - vorderes Kreuzband
Key words
Activity - function - reliability - validity - anterior cruciate ligament
