Eine weit fortgeschrittene Gonarthrose . . .

. . . praktisch ohne Rest-Gehstrecke, schmerz- therapeutisch ausbehandelt: Bei einer 66-jährigen Patientin ist in einer solchen Situation doch sicher eine Knieendoprothese indiziert?

Die Autoren der Kasuistik in diesem Heft (ab Seite 774) stellten sich diese Frage – und beantworteten sie mit „Ja“. Allerdings erwogen sie auch kritisch die Begleitumstände: Insbesondere litt die Patientin unter einer ausgeprägten Adipositas, dazu kamen mehrere chronische Begleiterkrankungen. Die behandelnden Ärzte trafen Vorsichtsmaßnahmen und gingen in der Operationsvorbereitung besonders sorgfältig vor.

Insgesamt 220 Tage Klinikaufenthalt und multiple Komplikationen später wissen Patientin und Ärzte, wie unglücklich ein Verlauf sein kann, trotz aller Vorsichtsmaßnahmen.

Den Autoren gebührt unser Respekt für die transparente Schilderung des Falles, der nicht nur Chirurgen und Orthopäden etwas angeht. Auf diese Weise profitieren wir alle von ihrer Erfahrung und von den Lehren, die sie für ihre Klinik gezogen haben.

Ihr

Volker Hirschel