Gicht und andere Kristallarthropathien

Was ist neu?

• Epidemiologie: Die Prävalenz der Gicht in westlichen Industrinationen nimmt zu. Adipositas und Komorbiditäten spielen eine wichtige Rolle.

• Bildgebung: Von den bildgebenden Verfahren sind insbesondere Gelenksonografie und Dual-Energy-Computertomografi e gut für die Diagnostik bei Gichtarthropathie geeignet.

• Harnsäuresenkung: Allopurinol ist weiterhin das Mittel der ersten Wahl. Febuxostat ist ein zweiter seit kurzem zugelassener Xanthinoxidasehemmer (insbesondere bei Unverträglichkeit oder Unwirksamkeit von Allopurinol).

• Pegloticase: Dieses rekombinant hergestellte Enzym zur Harnsäuresenkung ist bisher nur in den USA auf dem Markt, eine Zulassung für Europa wird erwartet. Probleme bestehen noch mit der Immunogenität bei längerfristiger Anwendung.

• Kalziumpyrophosphat-Erkrankung: Im vergangenen Jahr erschienen evidenzbasierte Empfehlungen der EULAR („European League against Rheumatism“) zu Diag nostik und Therapie.

• Literatur

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