Endoscopy 2013; 45 - A69
DOI: 10.1055/s-0033-1354674

COMPARACION DE LIMPIEZA DE COLON CON DISTINTAS PAUTAS Y PREPARADOS. RELACIÓN CON LOS HALLAZGOS ENDOSCÓPICOS

L Mata Román 1, M Ibáñez García 1, B Cantón Álvarez 1, A Santamaría Martínez 1, A San José Briz 1, I Alonso González 1, V Esteban Aceves 1, S Maestro Antolín 1, C Villalón Rico 1
  • 1Hospital Comarcal Medina del Campo

Introducción: Una colonoscopia de calidad depende de una limpieza previa rigurosa. Es importante encontrar la pauta de limpieza menos molesta pero eficaz para conseguir un buen resultado. Objetivo: Comparar el grado de limpieza y los hallazgos endoscópicos, en función del tipo de preparación y el momento de administración. Material y Método: Estudio de cohortes prospectivo y analítico de pacientes sometidos a colonoscopia entre Marzo 2012 y Abril 2013. Recibieron de forma aleatorizada Polietilenglicol (PEG) 2litros (PEG2) o fosfato sódico (PS), tomando o toda la preparación el día anterior o toda la preparación 6 horas antes o dosis fraccionada con la mitad de dosis el día anterior y el resto 6h antes de la prueba. Se valoró la tolerancia a las preparaciones y el grado de limpieza de colon con escalas validadas. Resultados: Se incluyeron 944 pacientes; 61.2% recibieron PEG2, 34.7% PS. 41% se prepararon el día anterior, 24.3% el mismo día y 34.7% hicieron preparación fraccionada. Se detectaron mayor número de lesiones cancerosas en pacientes que tomaron fraccionada de la preparación, 54.3% de las neoplasias (p = 0.007). No hubo relación entre el agente de preparación y los hallazgos endoscópicos. El 84.7% (60.3% dosis fraccionada) de los casos con mejor limpieza (puntuación 0) recibieron al menos parte de la preparación el mismo día de la prueba (p < 0.000). El 64.3% de los casos con peor grado de limpieza (puntuación12) habían tomado toda la preparación el día anterior (p < 0.000). No se encontró relación significativa entre la puntuación en la escala y el agente de preparación tomada. Presentaron mejor tolerancia a la preparación PEG2 (p = 0.003), sin relación estadística con el momento de administración. Conclusiones: La preparación en dosis fraccionada consigue mejor limpieza de colon y mayor detección de lesiones avanzadas, sin relación con el agente empleado.