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Klin Monbl Augenheilkd 2013; 230(10): 972-975
DOI: 10.1055/s-0033-1357318
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Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Wenn der MDK anfragt

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Publication Date:
21 October 2013 (online)

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Arbeitsunfähigkeit, Klinikabrechnung oder Pflegestufe – das alles und noch viel mehr begutachtet der Medizinische Dienst der Krankenversicherung (MDK). Dafür verlangt er auch Unterlagen von Ärzten. Doch welche Informationen muss man herausgeben und wie läuft eine Prüfung ab?

Dieser Beitrag erschien erstmals in Lege artis 2013; 3: 144–147


 

  • Literatur

  • 1 Kassenärztliche Vereinigung Niedersachsen, Ärztekammer Niedersachsen. Der schnelle Überblick: Anfragen von Krankenkassen, MDK und Anderen. 2. überarbeitete Aufl., März 2013
    PubMed
  • 2 Kassenärztliche Vereinigung Westfalen-Lippe. Ein leidiges Thema: Anfragen von Krankenkassen, MDK, Behörden und anderen. 4. überarbeitete Aufl., Stand: 2/2009
    PubMed
  • 3 Kassenärztliche Vereinigung Rheinland-Pfalz. Um Antwort wird gebeten – Leitfaden zum richtigen Umgang mit Auskunftsersuchen, Anfragen und Gutachteraufträgen an den niedergelassenen Arzt.
    PubMed
  • 4 Medizinischer Dienst der Krankenversicherung. Begutachtungsanleitung Arbeitsunfähigkeit – Zusammenarbeit Krankenkasse / MDK in der Einzelfallbegutachtung. Stand: 12.12.2011
    PubMed
  • 5 Die Medizinischen Dienste in Zahlen Stand: 12.06.2013. Im Internet: www.mdk.de/2411.htm abgerufen am 17.06.2013
    PubMed
  • 6 Nitschke R. MDK-Prüfungen. Folien zur Fortbildungsveranstaltung der Stabsstelle Qualitätsmanagement/ Medizincontrolling des Universitätsklinikums Heidelberg. Stand: 24.06.2004. Im Internet: http://www.klinikum.uni-heidelberg.de/fileadmin/qualitaetsmanagement/schulungsunterlagen/qmmcIntern/2004/MDK-Pr_fung_24-06-04.pdf
    PubMed
  • 7 Deutsche Krankenhausgesellschaft. Die häufigsten Fragen (FAQ) zur Einzelfallprüfung nach § 275 SGB V.
    PubMed
  • 8 Medizinischer Dienst der Krankenversicherung, Abrechnungsprüfungen der MDK in Krankenhäusern sind angemessen, wissenschaftlich und zielführend – Zahlen und Fakten der MDK-Gemeinschaft. Positionspapier der MDK-Gemeinschaft. Stand: 22.11.2010
    PubMed
  • 9 BDO AG Wirtschaftsprüfungsgesellschaft. Studie zur DRG-Abrechnung – Aufwand und Abrechnungsverhalten der Krankenhäuser. 2011. Im Internet: http://www.bdo.de/dateien/user_upload/pdf_publikationen/studien/DKG_Krankenhaus_Befragung_2011.pdf
    PubMed