Frauenheilkunde up2date 2015; 9(1): 71-85
DOI: 10.1055/s-0033-1358084
Geburtshilfe und Perinatalmedizin
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Geburtshilfliche Notfälle

Franz Kainer
,
Julia Knabl
,
Susanne Rauber
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Publication Date:
23 February 2015 (online)

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Einführung

Bedeutung. Bei geburtshilflichen Notfallsituationen ist eine umgehende Therapie erforderlich, da neben mütterlichen Risiken in vielen Fällen auch das fetale Wohlbefinden beeinträchtigt ist. Eine Dekompensation des maternalen Herz-Kreislauf-Systems führt rasch zu einer Minderperfusion der Plazenta mit Hypoxiegefährdung des Feten.

Die Erstversorgung bei Bewusstlosigkeit der Schwangeren unterscheidet sich nicht von den Maßnahmen außerhalb der Schwangerschaft.

Freimachen der Atemwege mit Sauerstoffgabe und Volumengabe sind Primärmaßnahmen, die vor einer exakten Diagnosestellung erfolgen. Da in der Schwangerschaft nur wenige typische Notsituationen auftreten, kann meist rasch eine zuverlässige Diagnose gestellt und eine entsprechende Therapie eingeleitet werden.

 

  • Literatur

  • 1 Hurd WW, Miodovnik M, Hertzberg V et al. Selective management of abruptio placentae: a prospective study. Obstet Gynecol 1983; 61: 467-473
    Google Scholar
  • 2 Okonofua FE, Olatunbosun OA. Cesarean versus vaginal delivery in abruptio placentae associated with live fetuses. Int J Gynaecol Obstet 1985; 23: 471-474
    CrossrefGoogle Scholar
  • 3 B-Lynch C, Coker A, Lawal AH et al. The B-Lynch surgical technique for the control of massive postpartum haemorrhage: an alternative to hysterectomy? Five cases reported. Brit J Obstet Gynaecol 1997; 104: 372-375
    CrossrefGoogle Scholar
  • 4 Combs CA, Nyberg DA, Mack LA et al. Expectant management after sonographic diagnosis of placental abruption. Am J Perinatol 1992; 9: 170-174
    Article in Thieme ConnectGoogle Scholar
  • 5 Crenshaw jr. C, Jones DE, Parker RT. Placenta previa: a survey of twenty years experience with improved perinatal survival by expectant therapy and cesarean delivery. Obstet Gynecol Surv 1973; 28: 461-470
    CrossrefGoogle Scholar
  • 6 Ananth CV, Smulian JC, Vintzileos AM. The association of placenta praevia with history of cesarean delivery and abortion: a meta-analysis. Am J Obstet Gynecol 1997; 177: 1071-1078
    CrossrefGoogle Scholar
  • 7 Schlenkser KH. Ultraschallplazentographie. Gynäkologe 1976; 9: 156-165
    Google Scholar
  • 8 Hänggi W, Schwaller K, Mueller MD. Intra- und postoperative Komplikationen bei Sectio caesarea. Gynäkologe 1997; 30: 762-768
    CrossrefGoogle Scholar
  • 9 Henrich W, Fuchs I, Ehrenstein T et al. Antenatal diagnosis of placenta percreta with planned in situ retention and methotrexate therapy in a woman infected with HIV. Ultrasound Obstet Gynecol 2002; 20: 90-93
    Google Scholar
  • 10 DʼAngelo LJ, Irwin LF. Conservative management of placenta praevia: a cost benefit analysis. Am J Obstet Gynecol 1984; 149: 320-323
    CrossrefGoogle Scholar
  • 11 AWMF-Register Nr. 012/019. S3-Leitlinie Polytrauma/Schwerverletzten-Behandlung. Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie (federführend). Im Internet: http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/012-019.html erstellt: 07/2011. Stand: 29.12.2014
    Google Scholar
  • 12 Abdul-Kadir R, McLintock C, Ducloy AS et al. Evaluation and management of postpartum hemorrhage: consensus from an international expert panel. Transfusion 2014; 54: 1756-1768
    CrossrefGoogle Scholar
  • 13 Kozek-Langenecker SA, Afshari A, Albaladejo P et al. Management of severe perioperative bleeding: guidelines from the European Society of Anaesthesiology. Eur J Anaesthesiol 2013; 30: 270-382
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 14 Clark SL. New concepts of amniotic fluid embolism: a review. Obstet Gynecol Surv 1990; 45: 360-368
    CrossrefGoogle Scholar
  • 15 Breckwoldt M, Kaufmann M, Pfleiderer A Hrsg. Gynäkologie und Geburtshilfe. 5. Aufl.. Stuttgart: Thieme; 2007
    Google Scholar
  • 16 Crombach G. Postpartale Blutung. In: Kainer F. Facharzt Geburtsmedizin, Hrsg. München: Elsevier; 2006
    Google Scholar