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Notfallmedizin up2date 2015; 10(01): 4-8
DOI: 10.1055/s-0033-1358121
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Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Nadeldekompression des Thorax

Andreas Höch
,
Niels Hammer
,
Philipp Brandmaier
,
Christoph Josten
,
Johannes Fakler
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Publication History

Publication Date:
30 March 2015 (online)

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Fazit

Ohne hohes Evidenzlevel kann man folgende aktuelle Punkte zur Durchführung der Nadeldekompression des Thorax für den deutschsprachigen Raum zusammenfassen [3], [4], [9]:

  • Indikation zur Nadelpunktion besteht bei vermutetem oder diagnostiziertem Spannungspneumothorax

  • im Notfall bestehen keine Kontraindikationen

  • eine zusätzliche Minithorakotomie sollte im Anschluss immer erfolgen

  • Punktionsort der Wahl ist der 2. ICR in der mittleren Klavikularlinie

  • die Nadellänge sollte 4,5 cm bei 14 Gauge Durchmesser betragen

 

  • Literatur

  • 1 Grabo D, Inaba K, Hammer P et al. Optimal training for emergency needle thoracostomy placement by prehospital personnel: didactic teaching versus a cadaver-based training program. J Trauma Acute Care Surg 2014; 77: 109-113
    CrossrefSearch in Google Scholar
  • 2 Leigh-Smith S, Harris T. Tension pneumothorax–time for a re-think?. Emerg Med J 2005; 22: 8-16
    CrossrefSearch in Google Scholar
  • 3 Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie. S3-Leitlinie Polytrauma/Schwerverletzten-Behandlung (2011). Im Internet: http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/012-019.html Stand: 23.02.2015
  • 4 Hockertz DK, Braun KF, Trentzsch H. Nadeldekompression des Spannungspneumothorax. Notfall Rettungsmed 2015; 1: 49-52
    Search in Google Scholar
  • 5 Barton ED. Tension pneumothorax. Curr Opin Pulm Med 1999; 5: 269-274
    CrossrefSearch in Google Scholar
  • 6 Coats TJ, Wilson AW, Xeropotamous N. Pre-hospital management of patients with severe thoracic injury. Injury 1995; 26: 581-585
    CrossrefSearch in Google Scholar
  • 7 Leigh-Smith S. Tension pneumothorax prevalence grossly exaggerated. Emerg Med J 2007; 24: 865
    Search in Google Scholar
  • 8 Kleber C, Giesecke MT, Tsokos M et al. Trauma-related preventable deaths in Berlin 2010: need to change prehospital management strategies and trauma management education. World J Surg 2013; 37: 1154-1161
    CrossrefSearch in Google Scholar
  • 9 American College of Surgeons eds. ATLS, advanced trauma life support for doctors. 8th ed. Chicago, IL: American College of Surgeons; 2008
    Search in Google Scholar
  • 10 Cantwell K, Burgess S, Patrick I et al. Improvement in the prehospital recognition of tension pneumothorax: the effect of a change to paramedic guidelines and education. Injury 2014; 45: 71-76
    CrossrefSearch in Google Scholar
  • 11 Martin M, Satterly S, Inaba K et al. Does needle thoracostomy provide adequate and effective decompression of tension pneumothorax?. J Trauma Acute Care Surg 2012; 73: 1412-1417
    CrossrefSearch in Google Scholar
  • 12 Inaba K, Branco BC, Eckstein M et al. Optimal positioning for emergent needle thoracostomy: a cadaver-based study. J Trauma 2011; 71: 1099-1103
    CrossrefSearch in Google Scholar
  • 13 Chang SJ, Ross SW, Kiefer DJ et al. Evaluation of 8.0-cm needle at the fourth anterior axillary line for needle chest decompression of tension pneumothorax. J Trauma Acute Care Surg 2014; 76: 1029-1034
    CrossrefSearch in Google Scholar