Download PDF
Notfallmedizin up2date 2015; 10(02): 133-147
DOI: 10.1055/s-0033-1358152
Spezielle Notfallmedizin
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Amputationsverletzungen und schwere Weichteilquetschung

Yoon-Joo Kim
,
Michael Sauerbier
,
Reinhard Hoffmann
,
Uwe Schweigkofler
Further Information

Publication History

Publication Date:
14 July 2015 (online)

Also available at
    Permissions and Reprints All articles of this category
Kernaussagen

  • Die Entscheidung zur Replantation wird nicht vom Notarzt gefällt.

  • Dieser ist jedoch durch seine medizinische Erstversorgung, Amputatasservation und die zügige Einlieferung in eine adäquate Zielklinik durch ein geeignetes Transportmittel entscheidend für die weitere Therapie und einen Replantationserfolg.

  • Polytraumatisierte Patienten mit Amputationsverletzungen sind nach dem Prinzip des „Damage Control“ zu versorgen. In diesen Fällen gilt „Life before Limb“.

 

  • Literatur

  • 1 Meyer VE. Major Limb Replantation and Revascularisation. In: Meyer VE, ed. Upper Extremity Replantation. New York: Churchill Livingstone; 1985: 36-68
    Google Scholar
  • 2 Oestern HJ, Tscherne H et al. Klassifizierung der Verletzungsschwere. Unfallchirurg 1985; 88: 465-472
    Google Scholar
  • 3 Tscherne H, Oestern HJ. Die Klassifizierung des Weichteilschadens bei offenen und geschlossenen Frakturen. Unfallheilkunde 1982; 85: 111
    PubMedGoogle Scholar
  • 4 Gustilo RB, Anderson JT. Prevention of infection in the treatment of one thousand and twenty five open fractures of long bones: retrospective and prospective analyses. J Bone Joint Surg Am 1976; 58: 453-458
    Google Scholar
  • 5 Gustilo RB, Mendoza RM, Willimas DN. Problems in the management of type III (severe) open fractures: a new classification of type III open fractures. J Trauma 1984; 24: 742-746
    CrossrefGoogle Scholar
  • 6 Berger A, Hierner R. Amputationsverletzungen im Bereich der oberen Extremität. In: Berger A, Hierner R, Hrsg. Plastische Chirurgie Band IV – Extremitäten. Berlin, Heidelberg: Springer; 2009: 395-473
    CrossrefGoogle Scholar
  • 7 AWMF. S3-Leitlinie Polytrauma/Schwerverletzten-Behandlung 2011 (Registernummer 012–019). Im Internet: http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/012-019.html Stand: 01.07.2011
    Google Scholar
  • 8 Lee C, Porter KM. Prehospital management of lower limb fractures. Emerg Med J 2005; 22: 660-663
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 9 McLellan BA, Philipps JH, Hunter GA et al. Bilateral lower extremity amputations after prolonged application of the pneumatic antishock garment: case report. Can J Surg 1987; 30: 55-56
    Google Scholar
  • 10 Schlageter M. Replantation in Frankfurt am Main von 2 in Afrika abgetrennten Fingern. Trauma und Berufskrankheit 2004; 6: 114-116
    Google Scholar
  • 11 Lackner CK, Lewan U, Deiler S et al. Präklinische Akutversorgung von Amputationsverletzungen. Notfall Rettungmed 1999; 2: 188-192
    Google Scholar
  • 12 Bickert B, Lehnhardt M. Replantation. In: Sauerbier M, Eisenschenk A, Krimmer H, Partecke BD, Schaller HE, Hrsg. Die Handchirurgie. München: Urban & Fischer; 2015: 547-555
    Google Scholar
  • 13 Ziring E, Ishaque B, Ruchholtz S. Präklinisches Management der Amputationsverletzung. Notfallmedizin up2date 2009; 4: 25-37
    Article in Thieme ConnectGoogle Scholar
  • 14 Johansen K, Daines M, Howey T et al. Objective criteria accurately predict amputation following lower extremity trauma. J Trauma 1990; 122: 943-953
    Google Scholar
  • 15 Mutschler W, Haas NP. Praxis der Unfallchirurgie. Stuttgart: Thieme; 2004
    Google Scholar
  • 16 Grimm A, Kopp J, Bach A et al. „Life before limb“ – Indikation und Kontraindikation der Replantation. CHAZ 2004; 5: 315-324
    Google Scholar
  • 17 Bora A, Ada S, Ozerkan F et al. Replantations and their functional results: the Turkish experience. Microsurgery 1993; 14: 97-101
    CrossrefGoogle Scholar
  • 18 Ebskov LB. Trauma related major limb amputations: an epidemiologic study. J Trauma 1994; 36: 778-783
    Google Scholar
  • 19 Tamai S. Twenty years experience of limb replantation—review of 293 upper extremity replants. J Hand Surg Am 1982; 7: 549-556
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 20 Berger A, Hierner R. Amputationsverletzungen im Bereich der unteren Extremität. In: Berger A, Hierner R, Hrsg. Plastische Chirurgie Band IV – Extremitäten. Berlin, Heidelberg: Springer-Verlag; 2009: 575-612
    CrossrefGoogle Scholar
  • 21 Beris AE, Soucacos PN, Malizos KN. Microsurgery in children. Clin Orthop Related Res 1995; 314: 112-121
    Google Scholar
  • 22 Beris AE, Soucacos PN, Malizos KN et al. Major limb replantation in children. Microsurgery 1994; 15: 474-478
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 23 Urbaniak JR, Forster JS. Replantation in Children. In: Meyer VE, Black MJM, eds. Microsurgical Procedures. Hand and upper Limb. New York: Churchill Livingstone; 1991: 69-83
    Google Scholar
  • 24 Marzi I, Bühren V. Pathophysiologische Mechanismen des Ischämie-, bzw. Reperfusionssyndrom nach Replantation – lokale und systemische Auswirkungen. Hefte Unfallheilkd 1992; 218: 5-10
    Google Scholar
  • 25 Hanebuth G, Betz C, Sauerbier M. Erstversorgung von Amputationsverletzungen an der Hand. Handchir Scan 2014; 2: 135-155
    Article in Thieme ConnectGoogle Scholar
  • 26 Chin HY, Chen MT, Lin TW et al. A technique for simultaneous replantation of multiple amputated digits at Tamaiʼs Zone V. J Trauma 1994; 36: 216-221
    CrossrefGoogle Scholar