Krankenhaushygiene – Wasserhygiene im Krankenhaus

Zusammenfassung

Trinkwasser im Krankenhaus stellt in aller Regel für normale Patienten kein Risiko dar. Bei Hochrisikopatienten mit eingeschränkter Immunabwehr kann Trinkwasser im Krankenhaus aber zur Quelle nosokomialer Infektionen werden. Es kann mit Mikroorganismen kontaminiert sein, die im Krankenhaus potenziell zu Infektionserregern werden können. Von besonderer Bedeutung sind dabei gramnegative Stäbchen, wie Pseudomonasaeruginosa, Acinetobacterspp. und Legionellen. Daher sind im Umgang mit Wasser im Krankenhaus bestimmte Verhaltensweisen und Maßnahmen sinnvoll, um wasserassoziierte nosokomiale Infektionen zu verhindern.

Abstract

As a general rule drinking water in hospitals does not represent a risk for the normal patient. However, for high-risk patients with compromised immune defense systems drinking water in hospitals may become a source of nosocomial infections. It may be contaminated with microorganisms that may have the potential to be infectious agents in the hospital environment. Of particular significance in such circumstances are the Gram-negative rods such as Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. and Legionella bacteria. Accordingly, specific behavior patterns and measures in the handling of drinking water in hospitals are meaningful in order to reduce the risks of water-associated nosocomial infections.

Kernaussagen

• Trinkwasser im Krankenhaus kann zur Quelle nosokomialer Infektionen werden. Von besonderer Bedeutung sind Legionellen, Acinetobacter und Pseudomonaden.

• Qualitätsanforderungen an das Trinkwasser und die notwendigen Überwachungsmaßnamen sind in der Trinkwasserverordnung (TrinkwV) und den Krankenhausbetriebsverordnungen festgelegt.

• Trinkwasser ist für die Einnahme und das Baden des normalen Patienten unbedenklich. Nur bei Patienten mit eingeschränkter Immunabwehr besteht ein erhöhtes Risiko.

Schlüsselwörter:

Wasserhygiene - Krankenhaushygiene - nosokomiale Infektionen - Trinkwasser Verordnung (TrinkwV) - Legionellen - Pseudomonaden

Key words:

water hygiene - hospital hygiene - nosocomial infection - German drinking water regulations (TrinkwV) - Legionella bacteria - pseudomonads

• Literaturverzeichnis

• 1 Sektion Nosokomiale Infektionsprävention der DGI (Deutsche Gesellschaft für Infektiologie). Einspruch gegen routinemäßige Leitungswasseruntersuchung. Krankenhaushygiene up2date 2009; 4: 189-192
• 2 Weist K, Eckmanns T. Infektionsquelle Wasser? – Sinnvolle Prävention. Krankenhaushygiene up2date 2007; 3: 261-288
• 3 Kappstein I. Nosokomiale Infektionen –Prävention – Labordiagnostik – Antimikrobielle Therapie. Kapitel 13.1 Leitungswasser. Aufl. Stuttgart: Thieme; 2009. 4. 304-308