Abstract
Purpose: The aim of the present study was to compare the safety and efficacy of the Kiwi
OmniCup system with conventional vacuum delivery.
Methods: A retrospective study
of operative vaginal deliveries was done for 4682 births. The procedures included
217 operative
vaginal deliveries (4.6 %), 79 of which were done using conventional vacuum extraction
(37 %)
and 138 using the Kiwi system (63 %).
Results: Use of the Kiwi system was
associated with a significant reduction in episiotomies (61 vs. 76 % in the control
group;
p < 0.05). The rates of successful completion of birth were comparable for the two
systems
(94 % with the Kiwi system and 99 % with conventional vacuum delivery). Cup detachment
occurred
significantly more often in the Kiwi group (p < 0.005), requiring a change to a different
method of birth significantly more often. It was necessary to change the procedure
significantly
more often from the mid-pelvis (p < 0.05). The incidence of maternal and foetal injuries
was
similar for the two systems.
Conclusions: With regard to obstetric efficacy and
safety and foetal and maternal injuries, the Kiwi system is an acceptable alternative
to the
conventional vacuum cup. The advantages of the Kiwi system are its significantly lower
episiotomy rate and its ease and rapidity of use.
Zusammenfassung
Zielsetzung: In der vorliegenden Untersuchung werden die Sicherheit und Effektivität des
Kiwi-OmniCup-Systems mit der konventionellen Vakuumentbindung
verglichen.
Methodik: Es wurde eine retrospektive Untersuchung
vaginal-operativer Entbindungen aus einer Gesamtzahl von 4682 Geburten vorgenommen.
Von diesen
Patientinnen hatten 217 eine vaginal-operative Entbindung (4,6 %), davon 79 mithilfe
konventioneller Vakuumextraktion (37 %) und 138 mit dem Kiwi-System
(63 %).
Ergebnisse: Der Einsatz des Kiwi-Systems ging mit einer signifikanten
Reduktion der Episiotomien einher (61 vs. 76 % in der Kontrollgruppe, p < 0,05). Der
Anteil
erfolgreich zu Ende gebrachter Entbindungen war vergleichbar für beide Systeme (94 %
mit dem
Kiwi-System und 99 % mit konventioneller Vakuumentbindung). Ein Abreißen der Glocke
trat
signifikant häufiger in der Kiwi-Gruppe auf (p < 0,005) und zog somit signifikant
häufiger
den Wechsel auf einen anderen Geburtsmodus nach sich. Eine solche Notwendigkeit zum
Verfahrenswechsel trat signifikant häufiger von der Beckenmitte auf (p < 0,05). Mütterliche
wie kindliche Verletzungen traten in beiden Systemen mit gleicher Inzidenz
auf.
Schlussfolgerungen: Das Kiwi-System stellt hinsichtlich der
geburtshilflichen Effektivität wie auch der Sicherheit im Hinblick auf fetale und
mütterliche
Verletzungen eine adäquate Alternative zur konventionellen Vakuumglocke dar. Das Kiwi-System
sticht im Vergleich durch seine signifikant geringere Episiotomierate und die einfache
und
zügige Handhabung hervor.
Key words
birth - birth trauma - delivery
Schlüsselwörter
Geburt - Geburtstrauma - Geburtshilfe
