Zusammenfassung
Hintergrund: Evaluierung des Full Depth Imaging-Modus (FDI-Modus), einer neuen
Aufnahmetechnik mittels Spectral-Domain (SD) optischer Kohärenztomografie (OCT) von Heidelberg
Engineering zur gleichzeitigen Darstellung von vitreoretinalen und choroidealen Strukturen mit
hohem Kontrast. Methoden: Patienten mit verschiedenen Grunderkrankungen wie AMD,
Chorioretinopathia centralis serosa (CCS), diabetischer Retinopathie und epiretinaler Gliose
wurden mit dem FDI-Modus untersucht. Zum Vergleich wurden bei Probanden zusätzlich
konventionelle OCTs und mit dem Enhanced Depth Imaging-Modus (EDI) durchgeführt. Die
FDI-Aufnahmen erfolgten mit einer manuellen Aufnahmetechnik: Zunächst wurden 100 konventionelle
OCT-Scans der vitreoretinalen Grenzfläche gemittelt. Nach manuellem Umschalten auf den EDI-Modus
wurde das bisher gemittelte Bild so lange mit den EDI-Aufnahmen überlagert, bis der Glaskörper,
die Netzhaut und die Aderhaut gleichermaßen scharf abgebildet wurden. Ergebnisse: Der
FDI-Modus ermöglicht Spectralis-OCT-Aufnahmen mit einer sehr guten kontrastreichen Darstellung
von der vitreoretinalen Grenzfläche bis hin zu tiefen Aderhautanteilen. Die neue Aufnahmetechnik
hat einige Einschränkungen: es kann lediglich ein linearer Einzelscan aufgenommen werden, ein
Rasterscan ist nicht möglich. Die Aufnahmetechnik ist nicht automatisiert und erfordert ein
manuelles Umschalten. Schlussfolgerung: Der FDI-Modus des Spectralis-OCT kombiniert
gemittelte Bilder des hinteren Glaskörpers mithilfe konventioneller SD-OCT-Scans und
EDI-OCT-Scans und ermöglicht auf diese Weise eine simultane kontrastreiche Darstellung von
hinterem Glaskörper, Netzhaut und Aderhaut. Während bei der bisherigen OCT-Anwendung die
Auswertung auf den Retina-Retinales-Pigmentepithel-(RPE-)Komplex fokussiert ist, würde die
routinemäßige Durchführung des FDI-Modus zusätzlich potenzielle Glaskörper- und
Aderhautpathologien erkennbar machen. Da jedoch die Bildaufnahme von FDI-Scans nicht
automatisiert erfolgt, ist sie für Routineuntersuchungen derzeit zu komplex.
Abstract
Purpose: The aim of this study was to evaluate the full depth imaging (FDI) mode as a new
acquisition technique with spectral domain (SD) optical coherence tomography (OCT) from
Heidelberg Engineering for illustrating vitreoretinal and choroidal structures with high
contrast. Methods: Patients with different diseases such as age-related macular
degeneration, chorioretinopathia centralis serosa, diabetic retinopathy and epiretinal gliosis
were examined with the FDI mode. For comparison, we also examined healthy probands with
conventional OCT and the enhanced depth imaging (EDI) mode. FDI images were obtained with a
manual acquisition technique. First, 100 conventional OCT scans of the vitreoretinal interface
were averaged. After manual switching to the EDI mode the previous averaged image was overlayed
with EDI images until vitreous, retina and choroid were projected in one comparably sharp image.
Results: The FDI mode enables SD-OCT images showing the vitreoretinal interface and
deep choroid structures with a high contrast. The new acquisition mode has a few limitations: it
is only possible to perform a single linear scan, a raster scan is not possible. The FDI mode is
a manual acquisition technique and not automated yet. Conclusion: By a combination of
averaged images of the vitreoretinal interface with the help of conventional SD-OCT scans with
EDI OCT scans the FDI mode exhibits a simultaneous contrasty image of the posterior vitreous,
the retina and the choroid. Whereas the application of OCT was focused to evaluate the
retina-retinal pigment epithel complex, the routine reinforcement of FDI scans could
additionally show potential vitreous and choroidal pathologies. As the FDI mode is not an
automated application yet it may be too complex to use for routine diagnostics at the
moment.
Schlüsselwörter
vitreoretinale Grenzfläche - Glaskörper - optische Kohärenztomografie - Full Depth Imaging - Combined Depth Imaging
Key words
vitreoretinal interface - vitreous - optical coherence tomography - full depth imaging - combined depth imaging