Öffnungsdruck von Shunt-Systemen bei Normaldruck-Hydrozephalus

Fazit

Bei Implantation eines Shunts wegen eines NPH sollte im System zunächst ein hoher Öffnungsdruck gewählt werden, denn damit kommt es deutlich seltener zu subduralen Ergüssen als bei niedriger gewählten Öffnungsdrucken, meinen die Autoren. Kliniker sollten allerdings damit rechnen, dass mit diesem Vorgehen die Symptomatik etwas langsamer zurückgehen kann als bei sofortigen niedrigen Druckwerten. Als Einschränkung nennen die Autoren, dass es für eine klinische Besserung beim NPH bislang keine einheitlichen Cutoff-Werte gibt – die Besserung um 15 % im 3MS bzw. der Gait Scale wurde anhand einer vorangegangenen Studie von Boon et al. gewählt.