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Neurochirurgie Scan 2014; 02(01): 13-14
DOI: 10.1055/s-0034-1365080
Diskussion
Neuroonkologie
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Zugang bei Adenomen im Bereich des Hypophysenstiels

Über 90 % aller Hypophysenadenome werden über den transphenoidalen Zugang operiert. Bei Adenomen, für die dieser Zugangsweg ungeeignet ist, kann der ETTA (erweiterter endoskopisch transplanarer-transtuberkulärer Zugang) die transkranielle Technik ersetzen. Die Autoren beschreiben ihre Erfahrungen mit diesem Zugang bei ausgewählten Patienten.
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Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
15. Februar 2014 (online)

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Fazit

Der sekretorische Status und die Morphologie der Adenome sind entscheidend für die Wahl des Zuganges. Die Autoren empfehlen den ETTA ausdrücklich für Adenome im Bereich des Hypophysenstiels und für kleine periinfundibuläre Adenome. Bei Adenomen mit frontaler Ausdehnung oder mit dominantem extrasellären Anteil ist der ETTA eine Alternative zur transkraniellen Chirurgie. Die geringe Patientenanzahl erfordert weitere Untersuchungen.