Pneumologie 2014; 68 - V247
DOI: 10.1055/s-0034-1367754

Effekte einer Sauerstoffbrille mit Reservoir (Oxymizer®) im Vergleich zu einer konventionellen Sauerstoffbrille bei Patienten mit schwerer COPD unter körperlicher Belastung

M Matthaei 1, R Glöckl 2, L Wiegand 1, I Heinzelmann 2, S Seeberg 2, T Damisch 2, B Sczepanski 2, S Winterkamp 2, A Jerrentrup 1, C Vogelmeier 1, K Kenn 2
  • 1Philipps-Universität Marburg
  • 2Schön Klinik Berchtesgadener Land, Schönau a.K.

Einleitung:

Der Oxymizer® ist eine spezielle Sauerstoffbrille, die neben einem größerlumigen Schlauchsystem noch ein eingearbeitetes Reservoir enthält. Die Effekte des Oxymizers auf die Leistungsfähigkeit und Oxygenierung sind bei Patienten mit COPD bislang nur wenig erforscht.

Methodik:

In einer prospektiven, randomisierten Cross-over-Studie wurde der Nutzen des Oxymizers im Vergleich zu einer normalen Nasenbrille bei Belastung untersucht. Während einer 3-wöchigen stationären Rehabilitation absolvierten bisher 30 COPD Patienten (Alter: 61 ± 9J., FEV1: 40 ± 18%Soll, DLCO: 31 ± 14%Soll) neben dem eigentlichen Reha-Programm, zusätzlich 4 Ausdauertests (Endurance Time [ET]) auf einem Fahrradergometer bei 70% der maximalen Wattleistung. Je nach Randomisierung erfolgte die Messung im Abstand von 24 Stunden erst mit normaler Nasenbrille, anschließend mit Oxymizer. Nach einer Woche wurden diese Tests in umgekehrter Reihenfolge wiederholt.

Ergebnisse:

Die ET war mit Oxymizer signifikant besser als mit herkömmlicher Nasenbrille (785 ± 797 Sek. versus 701 ± 665 Sek; p < 0,02). Die PaO2-Werte am Ende der ET waren mit Oxymizer ebenfalls signifikant besser (55 ± 19 mmHg versus 53 ± 17 mmHg; p < 0,01) bei vergleichbaren PaCO2-Werten (39 ± 14 mmHg versus 39 ± 14 mmHg, p = n.s.). Die subjektiv empfundene Atemnot am Ende der ET war zwischen beiden O2-Applikationen vergleichbar (Oxymizer Borg 5,7 ± 2,1 versus herkömmliche Nasenbrille Borg 5,6 ± 2,0). Es zeigte sich, dass vor allem Patienten mit einer O2-Flussrate ≥4 Liter ihre ET signifikant mehr steigern konnten (170 ± 202 Sek. versus 10 ± 137 Sek; p < 0,02), als Patienten mit niedrigeren O2-Flussraten.

Fazit:

Die bisherigen Daten zeigen eine Überlegenheit des Oxymizers® im Vergleich zur herkömmlichen Nasenbrille im Bezug auf die Steigerung der körperlichen Leistungsfähigkeit und Oxygenierung während Belastung bei Patienten mit schwerer COPD. Vor allem die Gruppe der COPD Patienten mit „Highflow-O2“ scheint besonders von der Verwendung des Oxymizers® zu profitieren.