Das kindliche Karzinom der Nebennierenrinde – Eine seltene und interdisziplinäre Diagnose

Einführung

Abdominelle Beschwerden im Kindesalter sind häufig. In bis zu 90 % der Fälle kann keine organische Ursache diagnostiziert werden, doch sind insbesondere virale Gastroenteritiden, Obstipationen und Harnwegsinfekte ätiologisch häufig (Spee et al. Scandinavian J of Prim Health Care 2013; 31: 197 – 202). Zu beachtende chirurgische Differenzialdiagnosen sind u. a. die akute Appendizitis, das akute Meckel-Divertikel, sowie die ileozökale Invagination.

Im Rahmen der bildgebenden Diagnostik ist immer auch an eine abdominelle Raumforderung zu denken, wobei typische Tumoren des Kindesalters, wie Nephro- und Neuroblastome zunächst im Fokus stehen. Im Falle eines sonografisch detektierten Tumors bietet sich die Magnetresonanztomografie zur weiteren Charakterisierung und zum simultanen Erst-Staging an. Der nachfolgende Fall beschreibt den Verlauf eines 7 Jahre alten Jungen mit einem Nebennierenrindenkarzinom, einer sehr seltenen Tumorentität im Kindesalter.