Mittelfristige Resultate nach arthroskopischer Synovialektomie im Handgelenk bei rheumatoider Arthritis

Fazit

Patienten mit nicht auf Medikamente ansprechender RA des Handgelenks können von einer arthroskopischen Synovialektomie auch langfristig profitieren, meinen Lee et al. Dabei fanden sich keine Faktoren, die mit einem Behandlungserfolg statistisch signifikant verknüpft waren – das heißt im Umkehrschluss auch, dass etwa fortgeschrittenere radiologische Stadien oder schon lange bestehende Beschwerden keine Kontraindikation für den Eingriff darstellen. Als Einschränkungen würden allerdings das retrospektive Design der Studie und die relativ geringe Anzahl von Patienten gelten, so die Autoren. Größere, multizentrische und randomisierte Studien (z. B. Synovialektomie vs. konservative Behandlung, endoskopische vs. offene Synovialektomie) müssen den Stellenwert des Verfahrens weiter klären.