Das Ganze und das Einzelne

Prof. Dr. med. Manfred Wildner

Ob der Philosoph und Staatstheoretiker Aristoteles ein Verfechter von Integrated Care gewesen wäre? Einen Hinweis darauf gibt das siebte Kapitel seiner Metaphysik: „Das, was aus Bestandteilen so zusammen gesetzt ist, dass es ein einheitliches Ganzes bildet, ist nicht nach Art eines Haufens, sondern wie eine Silbe – das ist offenbar mehr als bloß die Summe seiner Bestandteile. Eine Silbe ist nicht die Summe ihrer Laute: ba ist nicht dasselbe wie b plus a…“ Kurz gesagt: Das Ganze ist mehr als die Summe seiner Teile. Diese Erkenntnis akademischen Philosophierens findet sich nicht nur in den Wandelhallen des alten Griechenlands – sie findet sich auch in den Korridoren und Krankenzimmern der stationären Versorgung, in den Wartezimmern und Behandlungsräumen der niedergelassenen Ärzte, an den grünen Tischen der Sozialversicherungen und wohl auch, in Form subjektiver Erlebnisse, an den Küchen- und Wohnzimmertischen der Patienten und ihrer Angehörigen.

• Literatur

• 1 Alber J. Das Gesundheitswesen der Bundesrepublik Deutschland. Entwicklung, Struktur und Funktionsweise. Frankfurt am Main: Campus Verlag; 1992: 14
• 2 Sachverständigenrat zur Begutachtung der Entwicklung im Gesundheitswesen. Gutachten 2001: Bedarfsgerechtigkeit und Wirtschaftlichkeit. Bd. III Kap. 3. URL http://www.svr-gesundheit.de/index.php?id=18 download am 03.03.2015
• 3 Neumann K, Dietzel J. Monitoring Integrierte Versorgung: Rahmenbedingungen der IV verbessern. Dritte Erhebung – Expertenbefragung 2014 im Auftrag der Deutschen Gesellschaft für Integrierte Versorgung im Gesundheitswesen (DGIV). Berlin: IGES Institut; August 2014. URL http://www.dgiv.org/cmsMedia/Downloads/Monitoring-IV_Rahmenbedingungen-der-IV-verbessern.pdf download am 03.03.2015
• 4 Gemeinsame Registrierungsstelle zur Unterstützung der Umsetzung des § 140d SGB V. Entwicklung der integrierten Versorgung in der Bundesrepublik Deutschland 2004–2008 – Bericht gemäß § 140d SGB V auf der Grundlage der Meldungen von Verträgen zur integrierten Versorgung. URL http://www.bqs-register140d.de/ download am 03.03.2015
• 5 Reeve B, Ashe M, Farias R et al. State and municipal innovations in obesity policy: why localities remain a necessary laboratory for innovation. Am J Public Health 2015; 105: 442-450
• 6 Bayerisches Staatsministerium für Gesundheit und Pflege. Gesundheitsregionen^plus – Entscheidungen vor Ort treffen. URL http://www.stmgp.bayern.de/wirtschaft/gesundheitsregionen/ download am 09.03.2015
• 7 Ham C, Curry N. Integrated Care. What is it? Does it work? What does it mean for the NHS?. London: The King’s Fund; 2011
• 8 Goodwin N, Sonola L, Thiel V et al. Co-ordinated care for people of complex chronic conditions. Key lessons and markers for success. London: The Kings Fund; 2013