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Arquivos Brasileiros de Neurocirurgia: Brazilian Neurosurgery 2015; 34(02): 170-173
DOI: 10.1055/s-0035-1554044
Case Report | Relato de Caso
Thieme Publicações Ltda Rio de Janeiro, Brazil

Tratamento intracístico de craniofaringioma com interferon alfa: relato de caso

Intracystic Treatment of Craniopharyngiomas with Interferon Alpha: A Case Report
Juliano Nery Navarro
1   Médico Residente, Serviço de Neurocirurgia, Hospital e Maternidade Celso Pierro, Pontifícia Universidade Católica (PUC), Campinas, SP, Brasil; estágio em Neurocirurgia Oncológica no Hospital de Câncer de Barretos, Barretos, São Paulo, Brasil
,
Rodrigo de Almeida Simon Sola
1   Médico Residente, Serviço de Neurocirurgia, Hospital e Maternidade Celso Pierro, Pontifícia Universidade Católica (PUC), Campinas, SP, Brasil; estágio em Neurocirurgia Oncológica no Hospital de Câncer de Barretos, Barretos, São Paulo, Brasil
,
Giusepe Picone Junior
2   Médico Neurocirurgião, Serviço de Neurocirurgia Oncológica, Hospital de Câncer de Barretos, Barretos, São Paulo, Brasil
,
Carlos Roberto de Almeida Junior
2   Médico Neurocirurgião, Serviço de Neurocirurgia Oncológica, Hospital de Câncer de Barretos, Barretos, São Paulo, Brasil
,
Ismael Augusto Silva Lombardi
2   Médico Neurocirurgião, Serviço de Neurocirurgia Oncológica, Hospital de Câncer de Barretos, Barretos, São Paulo, Brasil
,
Allan Dias Polverini
2   Médico Neurocirurgião, Serviço de Neurocirurgia Oncológica, Hospital de Câncer de Barretos, Barretos, São Paulo, Brasil
,
Guilherme Fonseca Bortoluzzi
3   Fellowship em Neurocirurgia Oncológica, Serviço de Neurocirurgia Oncológica, Hospital de Câncer de Barretos, Barretos, São Paulo, Brasil
,
Erica Boldrini
4   Médica Pediatra, Serviço de Oncologia Pediátrica, Hospital de Câncer de Barretos, Barretos, São Paulo, Brasil
,
Carlos Afonso Clara
5   Médico-Chefe, Serviço de Neurocirurgia Oncológica, Hospital de Câncer de Barretos, Barretos, São Paulo, Brasil
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

27 May 2014

31 March 2015

Publication Date:
29 June 2015 (online)

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Resumo

Craniofaringiomas são tumores histologicamante benignos, extrínsecos ao parênquima cerebral. Visando ao controle da doença, preconiza-se, como tratamento padrão, a tentativa de ressecção completa, meticulosamente planejada com vistas a preservar as funções habituais do paciente. Outras formas de terapias podem ser utilizadas como alternativas ou como adjuvantes à cirurgia. Considerando-se que muitos craniofaringiomas apresentam componente cístico, a utilização de cateteres posicionados no interior do lúmen cístico para aplicação de agentes quimioterapêuticos, como o interferon alfa (IFNa), tem-se mostrado promissora. Administração intratumoral de 3 milhões de unidades de IFNa em dias alternados, totalizando doze ciclos, tem sido utilizada empiricamente. Relatamos o caso de uma paciente de 12 anos de idade, com diagnóstico de craniofaringioma de predomínio cístico, tratada no Hospital de Câncer de Barretos (HCB) utilizando a aplicação de IFNa semanalmente, que apresentou evolução favorável.

Abstract

Craniopharyngiomas are histologicaly benign tumors, whose ideal brain treatment requires its complete surgical resection, while preserving most of the usual functions of the patient. Due to the complexity of the surgical procedure, related to location (surrounded by paraselar structures), it is often difficult to achieve its complete resection. Thus, alternative therapies have been reported, including the use of intracystic IFNa on alternate days. We report the case of a 12 year-old female, diagnosed with cystic craniopharyngioma, weekly treated with intracystic IFNa, for a total of 12 cycles, with favorable outcome.

Palavras-Chave

interferon alfa - craniofaringioma - tratamento intracístico

Keywords

interferon alpha - craniopharyngioma - intracystic chemotherapy
 

  • Referências

  • 1 Buchfelder M, Schlaffer SM, Lin F, Kleindienst A. Surgery for craniopharyngioma. Pituitary 2013; 16 (1) 18-25
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 2 Steinbok P, Hukin J. Intracystic treatments for craniopharyngioma. Neurosurg Focus 2010; 28 (4) E13
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 3 Müller HL. Childhood craniopharyngioma—current concepts in diagnosis, therapy and follow-up. Nat Rev Endocrinol 2010; 6 (11) 609-618
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 4 Müller HL. Childhood craniopharyngioma. Pituitary 2013; 16 (1) 56-67
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 5 Bartels U, Laperriere N, Bouffet E, Drake J. Intracystic therapies for cystic craniopharyngioma in childhood. Front Endocrinol (Lausanne) 2012; 3: 39
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 6 Pratheesh R, Swallow DM, Rajaratnam S , et al. Incidence, predictors and early post-operative course of diabetes insipidus in paediatric craniopharygioma: a comparison with adults. Childs Nerv Syst 2013; 29 (6) 941-949
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 7 Barkhoudarian G, Laws ER. Craniopharyngioma: history. Pituitary 2013; 16 (1) 1-8
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 8 Dastoli PA, Nicácio JM, Silva NS , et al. Cystic craniopharyngioma: intratumoral chemotherapy with alpha interferon. Arq Neuropsiquiatr 2011; 69 (1) 50-55
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 9 Marchal JC, Klein O, Thouvenot P, Bernier V, Moret C, Chastagner P. Individualized treatment of craniopharyngioma in children: ways and means. Childs Nerv Syst 2005; 21 (8-9) 655-659
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 10 Cavalheiro S, Dastoli PA, Silva NS, Toledo S, Lederman H, da Silva MC. Use of interferon alpha in intratumoral chemotherapy for cystic craniopharyngioma. Childs Nerv Syst 2005; 21 (8-9) 719-724
    Search in Google Scholar
  • 11 Cáceres A. Intracavitary therapeutic options in the management of cystic craniopharyngioma. Childs Nerv Syst 2005; 21 (8-9) 705-718
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 12 Rodríguez-Villanueva J, McDonnell TJ. Induction of apoptotic cell death in non-melanoma skin cancer by interferon-alpha. Int J Cancer 1995; 61 (1) 110-114
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 13 Jakacki RI, Cohen BH, Jamison C , et al. Phase II evaluation of interferon-alpha-2a for progressive or recurrent craniopharyngiomas. J Neurosurg 2000; 92 (2) 255-260
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 14 Cavalheiro S, Sparapani FV, Franco JO, da Silva MC, Braga FM. Use of bleomycin in intratumoral chemotherapy for cystic craniopharyngioma. Case report. J Neurosurg 1996; 84 (1) 124-126
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 15 Cavalheiro S, Di Rocco C, Valenzuela S , et al. Craniopharyngiomas: intratumoral chemotherapy with interferon-alpha: a multicenter preliminary study with 60 cases. Neurosurg Focus 2010; 28 (4) E12
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar