Versorgung der Bauchwandhernie mit dem DaVinci-Roboter – Ergebnisse nach 25 Patienten

Einleitung: Je nach Op-Verfahren kommt es bei ca 15% aller Patienten nach medianer Laparotomie zu einer Narbenhernie. Goldstandard ist immer noch die offene Versorgung der Narbenhernie mittels Sublay-Netz. Bisher wurde in Deutschland mit dem DaVinci-Robotersystem keine Narbenhernienversorgung durchgeführt. Wir stellen in dieser europaweit größten Studie Ergebnisse der Versorgung der Bauchwandhernie mit dem DaVinci-Robotersystem vor.

Material und Methoden: Nach Durchführung sämtlicher Trainingseinheiten im DaVinci-Trainingslabor in Strassbourg erfolgte die Einführung des Op-Verfahrens in die Klinik.

Ergebnisse: Alle 25 Patienten denen die Versorgung ihrer Bauchwandhernie mit dem DaVinci-Robotersystem angeboten wurde, nahmen das Angebot an. Zehn Patienten hatten eine nabelhernie, 9 Patienten eine narbenhernie und sechs Patienten eine epigastrische hernie.

Die mittlere Herniengröße lag 31 mm (15 – 80 mm)., die mittlere OP-Dauer lag bei 70 Minuten (45 – 110 Minuten). Eine der 25 Operationen (4%) musste zu einem offenen verfahren konvertiert werden. Bei keinem der 25 Patieten kam es zu einer DaVinci-assoziierten Komplikation. Die mittlere Verweildauer im krankenhaus lag bei 3,9 Tagen.

Schlussfolgerung: Die Ergebnisse der ersten 25 Patienten die von uns operiert wurden zeigen die Machbarkeit der Versorgung von Narbenhernien mit dem daVinci System. Diese ersten Ergebnisse sollen nun in der geplanten randomisierten Studie überprüft werden.