Zusammenfassung
Hintergrund: Die Spiegeltherapie stellt bei der Behandlung von Hemiparesen nach Schlaganfall bei Erwachsenen eine effektive Therapieform zur Verbesserung motorischer Funktionen dar. Aufgrund der vorliegenden Evidenz bei Erwachsenen und den Wirkmechanismen dieser Therapieform kann vermutet werden, dass sie auch bei der Behandlung eines Kindes mit Hemiparese positive Effekte hervorrufen kann.
Ziel: Die Studie diente der Evaluation möglicher Effekte von Spiegeltherapie auf die motorische Funktionsfähigkeit des betroffenen Arms bei einem Kind mit Hemiparese. Zusätzlich wurde auch die praktische Umsetzung betrachtet.
Methode: Die Probandin (weiblich, 7 Jahre) der kontrollierten Einzelfallstudie im A-B-Design führte die Spiegeltherapie über einen Zeitraum von 4 Wochen lang 3-mal täglich für 10 Minuten aus. Es wurden sowohl uni- als auch bilaterale Bewegungen integriert. Die primäre Fragestellung betraf das Assisting Hand Assessment (AHA). Zur Verlaufskontrolle erfolgte 2-mal wöchentlich der Box-and-Block-Test. Daneben kamen Skalen zur Erfassung der Motivations- und Konzentrationsfähigkeit während der Spiegeltherapie zum Einsatz.
Ergebnisse: Die Probandin zeigte bei allen eingesetzten Assessments positive Veränderungen. Der Posttest des AHA wies eine deutliche Verbesserung auf.
Schlussfolgerung: Es besteht Grund zur Annahme, dass Spiegeltherapie bei Kindern mit Hemiparese eine effektive Behandlungsmaßnahme darstellt. Für evidenzbasierte Aussagen bedarf es weiterer und umfangreicherer Studien.
Abstract
Background: Mirror therapy is an effective therapy to improve motor function in adults with hemiparesis following stroke. Due to the existing evidence in adults and the underlying mechanisms of this therapy approach, it can be hypothesized that it may also improve motor function in a child with hemiparesis.
Objective: This study was used to evaluate possible effects of mirror therapy on motor function of the affected arm in a child with hemiparesis. In addition, its practical implementation was investigated.
Method: The subject (female, 7 years old) of the controlled single case study completed mirror therapy 3 times a day 10 minutes each for 4 weeks. Unilateral as well as bilateral movements were integrated. The primary outcome applied to the assisting hand assessment (AHA). For clinical monitoring the box and block test was carried out twice a week. In addition, scales for motivation and concentration assessment of during the mirror therapy were used.
Results:The subject showed positive changes during all assessments. In the post-test of AHA distinct improvement became apparent.
Conclusion: It can be assumed that mirror therapy is an effective treatment modality for children with hemiparesis. For evidence-based statements further and more comprehensive studies are necessary.
Schlüsselwörter
Hemiparese - Spiegeltherapie - Pädiatrie - Physiotherapie - Einzelfallstudie
Key words
hemiparesis - mirror therapy - paediatrics - physiotherapy - single case study
