Epidemiologic Profile of Brachial Plexus Traumatic Lesions in Adults at an Outpatient Clinic in Minas Gerais

Abstract

This study aimed to raise demographic and epidemiological aspects as well as the time until surgery in patients with brachial plexus injury in Minas Gerais, Brazil. Forty-seven patients who underwent surgery were evaluated retrospectively in the period 2010 to 2011. The majority (91.5%) were male, mean age 34.4 years; 56.5% were single or separated; 55.3%, from the countryside of Minas Gerais. With regard to schooling, 47.8% had not completed elementary school level. Most of them (43.5%) had a heavy duty job, including houseworking, agriculture, industry. Traffic accidents were the main cause of the injury (97.9%); and motorcycle accidents accounted for 68.1% of the lesions. The time between the accident and the first view by brachial plexus specialist ranged from 1 month to 30 months. The time between query and specialized surgical treatment ranged from 5 to 18 months, mean 10 months. This study points out the epidemiological characteristics of patients with brachial plexus injuries in Minas Gerais, Brazil. Most of the injuries occurred after motorcycle accident in male patients with unfavorable social and economic conditions. In addition, the surgical timing was far above the recommended, resulting in an unfavorable prognosis for functional recovery.

Resumo

O presente estudo objetivou levantar aspectos sociodemográficos e epidemiológicos, bem como o intervalo de tempo até a cirurgia, dos pacientes com trauma do plexo braquial em Belo Horizonte (MG). Quarenta e sete pacientes submetidos à cirurgia foram avaliados retrospectivamente no período de 2010 a 2011. A maioria (91,5%) era do sexo masculino, com média de idade de 34,4 anos; 56,5% eram solteiros ou separados; 55,3%, provenientes do interior do estado de Minas Gerais. No que se refere ao nível de escolaridade, 47,8% não haviam completado o nível de ensino fundamental. A maioria deles (43,5%) exercia atividade braçal (serviços gerais, agricultura, indústria e construção civil). Os acidentes de trânsito foram os principais causadores de trauma (97,9%), sendo os acidentes de motocicleta responsáveis por 68,1% das lesões. O tempo entre o acidente e o atendimento pelo médico especialista variou de 1 mês a 30 meses. O tempo entre a consulta especializada e o tratamento cirúrgico variou de 5 a 18 meses com média de 10 meses. O presente estudo aponta as características epidemiológicas dos pacientes com lesões de plexo braquial em Minas Gerais. A maior parte das lesões ocorreu após acidente de moto, em pacientes do sexo masculino, com condições sociais e econômicas desfavoráveis. Além disso, o tempo até o reparo das lesões foi bem acima do preconizado, implicando em prognóstico desfavorável para recuperação funcional.

Keywords

brachial plexus - injury - epidemiology - repair time

Palavras-chave

plexo braquial - trauma - epidemiologia - tempo de reparo

• References

• 1 Dubuisson AS, Kline DG. Brachial plexus injury: a survey of 100 consecutive cases from a single service. Neurosurgery 2002; 51 (3) 673-682 , discussion 682–683
• 2 Flores LP. Epidemiological study of the traumatic brachial plexus injuries in adults. Arq Neuropsiquiatr 2006; 64 (1) 88-94
• 3 World Health Organization. Global status report on road safety 2013: supporting a decade of action. Switzerland: WHO; 2013
• 4 Reichenheim ME, de Souza ER, Moraes CL , et al. Violência e Lesões no Brasil: efeitos, avanços alcançados e desafios futuros. Saúde no Brasil 2011; 5: 75-89
• 5 Cardona D, Peláez E, Aidar T, Ribotta B, Alvarez MF. Mortalidade por causas externas em três cidades latino-americanas: Córdoba (Argentina), Campinas (Brasil) e Medellín (Colômbia), 1980–2005. Rev Bras Estud Popul 2008; 25 (2) 335-352
• 6 Krug EG. Injury surveillance is key to preventing injuries. Lancet 2004; 364 (9445) 1563-1566
• 7 Caixeta CR, Minamisava R, Oliveira LMAC, Brasil VV. Traffic injuries among youth in Goiânia, Goiás State. Cien Saude Colet 2010; 15 (4) 2075-2084
• 8 Spinner RJ, Kline DG. Surgery for peripheral nerve and brachial plexus injuries or other nerve lesions. Muscle Nerve 2000; 23 (5) 680-695
• 9 Weber RV, Mackinnon SE. Bridging the neural gap. Clin Plast Surg 2005; 32 (4) 605-616 , viii
• 10 Hall S. Nerve repair: a neurobiologist's view. J Hand Surg [Br] 2001; 26 (2) 129-136
• 11 Martins RS, Bastos D, Siqueira MG, Heise CO, Teixeira MJ. Traumatic injuries of peripheral nerves: a review with emphasis on surgical indication. Arq Neuropsiquiatr 2013; 71 (10) 811-814