Multizentrisches Mammakarzinom bei intramammär verlaufendem axillo-femoralen Bypass: Case Report

Ein axillo-femoraler Bypass ist eine extraanatomische Gefäßrekonstruktion indiziert bei Patienten mit fortgeschrittener arterieller Verschlusskrankheit, bei denen eine direkte aorto-iliakale Revaskularisation aufgrund hohen Operationsrisikos, Voroperationen oder Vorliegen eines lokalen Infektes nicht möglich ist. Wir berichten über eine multimorbide 73-jährige Patientin mit Mammakarzinom links bei intramammär verlaufender axillo-femoraler Bypass-Prothese, die in unserem Zentrum behandelt wurde. Bei multizentrischem Befund wurde eine modifizierte, radikale Mastektomie durchgeführt sowie, aufgrund des positiven Sentinellymphknotens, eine Axilladissektion der Level I und II. Nach Rücksprache mit den Kollegen der Gefäßchirurgie durfte im Bereich der Gefäßprothese keine elektrische Blutstillung erfolgen. Die präoperative bildgebende Diagnostik sowie der intraoperative Situs werden im Detail präsentiert.