ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE COLONOSCOPIOS CON VISIÓN FRONTAL DE ALTA GAMA Y EL NUEVO “FULL SPECTRUM ENDOSCOPY” (FUSE) CON VISIÓN PANOMÁMICA DE 330 °: EXPERIENCIA EN UN SOLO CENTRO

Introducción y Objetivos: El cáncer de colon continua siendo una enfermedad de enorme importancia mundial, por ello, la mejora en la capacidad de detectar las lesiones preneoplasicas y su completa resección son esenciales. Para incrementar la calidad de las colonoscopias, se están usando diferentes herramientas, como alta definición, tratamientos de imagen, o actualmente el full spectrum endoscopy (FUSE) que dispone de dos cámaras laterales, adicionales permitiendo una visión panorámica de 330 °.

El propósito principal de nuestro estudio es comparar el nuevo equipo FUSE con el equipo de visión frontal (EVF) de última generación (Olimpus Exera III).

Material y Métodos: Hemos realizado un estudio prospectivo, en un solo centro, donde alternativamente incluíamos los pacientes para realizar la exploración con FUSE o con EVF. Analizamos la tasa de pólipos y divertículos con cada equipo así como los efectos adversos, la eficacia de la resección, el tiempo de entrada y salida, las maniobras de compresión o cambios de posición realizados durante la prueba. Comprobamos homogeneidad de los grupos y descartamos del estudio los pacientes realizados con FUSE durante las dos primeras semanas.

Resultados: Se estudiaron 197 pacientes (49,2% mujeres) con edad media de 60 años. Se detecto una incidencia de pólipos de 49% con FUSE y 59% con EVF, (p0,198) obteniéndose un tratamiento eficaz (R0) en el 96% FUSE, 93,4% EVF (p0,68). La tasa de divertículos detectados fue del 55% y 52% con FUSE y EVF respectivamente. Tan solo se observa una diferencia estadísticamente significativa en el tiempo total de exploración a favor del FUSE con una diferencia de -4.6 minutos (IC95%:-8 a -1.2). No hubo diferencia estadísticamente significativas en las complicaciones, la limpieza, la indicación o la presencia de pólipos previos.

Conclusiones: Por tanto con el FUSE se consigue acortar el tiempo de la exploración sin encontrarse diferencias significativas en la incidencia de pólipos, o divertículos, sin disminuir eficacia o aumentar complicaciones.