Carpectomía proximal. Estudio por elementos finitos

Se realiza un análisis comparativo por elementos finitos del comportamiento de un modelo de muñeca sana con otro al que se le ha practicado una carpectomía proximal. Los parámetros valorados fueron las tensiones y áreas de contacto entre las superficies articulares del radio y semilunar en el modelo de la muñeca sana y entre el radio y la cabeza del hueso grande en el modelo de la muñeca con carpectomía proximal. Asimismo, se analizó el desplazamiento que experimenta el centroide de contacto en ambos modelos. De los resultados obtenidos se pudo comprobar que, a pesar de que se producen unas mayores tensiones, tanto en el radio como en la cabeza del hueso grande, éstas se distribuyen por un área mayor, es decir, cada zona articular del radio se encuentra menos tensionada por la cabeza del hueso grande y, por tanto, justificarían cómo una mayoría de pacientes a los que se les ha practicado una carpectomia proximal, no muestren un incremento en la tendencia a desarrollar una artrosis secundaria entre el radio y la cabeza del hueso grande. Por otra parte, el hecho de que durante el movimiento de flexoextensión se produce, no solo un movimiento de rotación sino también de traslación hacia el centro del radio, haría que se consiguiera una disipación adicional de tensiones.

We performed a comparative finite element analysis of the behavior of a healthy wrist model with another that you have had a proximal carpectomy. The parameters evaluated were the tension and areas of contact between the articular surfaces of the radius and lunate in the model of healthy wrist and between the radius and the head of the capitate in the wrist model with proximal carpectomy. Also analyzed the displacement experienced by the contac centroid on both models. From the results it was found that, despite producing a greater stresses, both the radius and capitate head, they are distributed over a larger area, this is, each articular zone of the radius is less stressed by the head of the capitate and therefore justify how a majority of patients who have had a proximal carpectomy, do not show an increased tendency to develop secondary osteoarthritis of the radius and the capitate head. Moreover, the fact that during the flexo-extension movement occurs not only a rotational movement but also translational to the center of the radius, would make that he get additional dissipation of tensions.

Palabras clave

muñeca - análisis elementos finitos - carpectomia proximal

Key words

wrist - finite elment analysis - proximal carpectomy