Gastritis Verrucosas: Estudio descriptivo sobre las características histológicas y el tratamiento en una serie de 10 pacientes

Introducción:

La gastritis verrucosa (también llamada gastritis erosiva crónica o gastritis varioliforme) se trata de una entidad de diagnóstico endoscópico con prevalencias de alrededor de 0,3 – 2,8%, sin una sintomatología clínica específica, que se basa en la presencia de lesiones nodulares, habitualmente múltiples, presentando una erosión o depresión central. Inicialmente descrita en 1947 por Moutier y Martin, se ha relacionado con la infección per Helicobacter pylori, enfermedad celíaca, linfoma, enfermedad de Menétrier, atopia y hepatopatía crónica y algunos estudios han sugerido su asociación con la neoplasia gástrica, sin poder establecerse de forma clara.

Objetivo:

Estudio de las características histológicas de gastritis verrucosas para la presencia de displasia, metaplasia o tan solo gastritis, así como la presencia de H. pylori o antecedentes familiares de neoplasia gástrica.

Material y método:

Se recogieron todos las variables clínicas, demográficas, endoscópicas y anatomopatológicas de los todos los pacientes diagnosticados de gastritis verrucosa durante el período Enero 2015 a Julio 2017.

Resultados:

Se incluyeron 10 casos, en total, la mitad de cada sexo con una edad media de 55,4 años, detectándose displasia (de alto o bajo grado) en 7 pacientes (70%) y metaplasia intestinal en la mitad de ellos (50%). En el 30% de los pacientes se identificó H. pylori y 6 de los pacientes (60%) tenían antecedentes familiares de neoplasia gástrica.

	N (%)
Sexo Hombre	5 (50%)
Edad (Media)	55,44
Displasia Alto Grado (DAG)	3 (30%)
Displasia Bajo Grado (DBG)	4 (40%)
Metaplasia Intestinal	5 (50%)
Antecedentes Familiares Neo. Gástrica	6 (60%)
H. pylori	3 (30%)

Conclusiones:

La asociación entre gastritis verrucosa y displasia no es bien conocida, así como los factores de riesgo/protectores para el desarrollo de dicha entidad. En nuestra serie más de la mitad de los pacientes afectos de gastritis verrucosa presentaban antecedentes familiares de neoplasia gástrica. Serían necesarios estudios prospectivos de mayor tamaño para establecer asociaciones y factores de riesgo de displasia en pacientes con gastritis verrucosa.