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DOI: 10.1055/s-0037-1607548
Experiencia de nuestro centro en el uso de cápsula endoscópica
Publication History
Publication Date:
26 October 2017 (online)
Introducción:
La cápsula endoscópica supone el método no invasivo de elección para el estudio de la mucosa de intestino delgado, con especial importancia en la detección de sangrado de intestino delgado.
Objetivos:
Evaluar la capacidad diagnóstica de la cápsula endoscópica en nuestro centro.
Material y métodos:
Análisis retrospectivo de las cápsulas endoscópicas indicadas en nuestro centro desde el 2014 hasta 2016, valorando la indicación, hallazgos, presencia o ausencia de sangrado activo y si la realización de la misma modificó la actitud terapéutica.
Resultados:
Se incluyeron 107 pacientes. Los resultados en términos de indicación, hallazgos y tratamiento se muestran en la tabla 1. La indicación más frecuente fue el potencial sangrado intestinal (71%) por sospecha de sangrado oculto (53,3%), la angiodisplasia el hallazgo más frecuente (50,5%) y el tratamiento endoscópico el tratamiento específico principal (20,6%). El sangrado intestinal fue más frecuente en pacientes que presentaron melenas o hematoquecia que en aquellos con anemia ferropénica (tabla 2, p = 0,002) siendo también más frecuente el tratamiento endoscópico o quirúrgico (tabla 3, p = 0,06).
N |
107 |
Hombres (%) |
51 (47,7%) |
Edad, media (DS) |
58,7 (20,3) |
Indicación de cápsula endoscópica – Anemia ferropénica – Melenas/Hematoquecia – Dolor abdominal – Diarrea crónica – Poliposis adenomatosa familiar – Otros |
– 57 (53,3%) – 19 (17,8%) – 11 (10,3%) – 16 (15%) – 3 (2,8%) – 1 (0,9%) |
Hallazgos – Lesión vascular – Lesión inflamatoria – Lesión parasitaria – Neoplasia – Hiperplasia folicular linfoide – Atrofia vellositaria yeyunal – Divertículo intestino delgado – Normal – Insatisfactoria |
– 54 (50,5%) – 10 (9,3%) – 2 (1,9%) – 7 (6,5%) – 3 (2,8%) – 1 (0,9%) – 1 (0,9%) – 25 (23,4%) – 3 (2,8%) |
Tratamiento – Específico – Sintomático – Ninguno |
– 31 (29%) – 54 (50,2%) – 22 (20,6%) |
Sospecha de sangrado |
Ausencia de sangrado N = 53 |
Sangrado Intestinal N = 23 |
Oculto |
45 |
12 |
Manifiesto |
8 |
11 |
Sospecha de sangrado |
Tratamiento endoscópico o quirúrgico N = 22 |
Tratamiento sintomático o sin tratamiento N = 50 |
Oculto |
13 |
40 |
Manifiesto |
9 |
10 |
Conclusiones:
La cápsula endoscópica es un método útil para el estudio de intestino delgado especialmente en pacientes con potencial sangrado intestinal manifiesto.