Varicose Veins in Diabetic Patients and Patients with Peripheral Arterial Occlusive Disease

Zusammenfassung

In der Untersuchung verglichen wir die Häufigkeit von Krampfadern in einer Gruppe von 138 Diabetikern und einer Gruppe von 160 Nichtdiabetikern und den Unterschied in der Prävalenz von Krampfadern bei Patienten mit peripherer arterieller Verschlußkrankheit (PAVK) und Patienten mit klinisch gesunden Arterien an den unteren Extremitäten. In der Gruppe der Diabetiker hatten 70,3% der Patienten Krampfadern an den unteren Extremitäten, in der Kontrollgruppe 73,1%. In beiden Gruppen ist die Häufigkeit von Krampfadern wesentlich höher bei Patienten mit einer positiven Familienanamnese (p <0,001) und bei solchen mit Pes planus (p <0,001), sowie auch bei Multiparen im Alter bis zum fünfzigsten Lebensjahr (p <0,05). Periphere arterielle Verschlußkrankheit (PAVK) wurde bei 38 (27,3%) der Patienten in der Diabetikergruppe und bei 14 (8,8%) Patienten in der Kontrollgruppe diagnostiziert. Der Unterschied ist statistisch signifikant (p <0,001). Patienten mit PAVK leiden an Krampfadern nicht häufiger als Personen mit gesunden Arterien an den unteren Extremitäten.

Summary

In the investigation we tested the difference in the frequency of varicose veins in a group of 138 diabetic patients as compared to 160 patients without diabetes and the difference in the prevalence of varicose veins in patients with peripheral arterial occlusive disease and patients with clinically healthy arteries in the lower extremities. In the diabetic group 97 (70.3% ) patients had varicose veins in the lower extremities, in the control group 117 (73.1%). In both groups varicose veins are significantly more frequent in patients with a positive family history (p < 0.0001) and those with flat feet (p < 0.001), as well as in multiparous females up to the age of 50 (p < 0.05). Peripheral arterial occlusive disease is diagnosed in 38 (27.3%) patients in the diabetic group and in 14 (8,8%) patients in the control group. The difference is statistically significant (p <0.001). Patients with PAOD do not suffer from varicose veins more frequently than persons with healthy arteries in the lower extremities.

Résumé

Les auteurs dans la recherche évaluent la différence dans les varices entre les groupes des malades diabétiques (138 malades) et les groupes sans diabéte (160 personnes) et la différence en resuportant l’avantage des varices entre le malade avec maladie arterielle occlousive periphérique et les personnes avec artéries normales dans les extrémités inférieures. Les résultats montrent chez 7,3% malades diabétiques et 7,1% dans les groupes controllés ont des varices dans l’extremités inférieures. Les varices ont souvent chez les personnes avec l’histoire des maladies positive dans la famille et personnes avec des pieds aplatis et chez les femmes avec des accouchements plusieurs jusqu’à 50 ans. La maladie arterielle occlousive périphérique est identifiée chez 38 (27,3%) des malades diabétiques et 14 (8,8%) chez la groupe controllée. La différence est statiquement importante (p <0,001). Les personnes avec maladie occlousive arteriélle périphérique n’ont pas de varices plus fréquemment comme ceux avec artéries saines.

Schlüsselwörter

Krampfadern - Diabetes mellitus - periphere arterielle Verschlußkrankheit

Keywords

Varicose veins - diabetes mellitus - peripheral arterial occlusive disease

Mots clés

Varices - diabéte mellitus - maladie occlousive artérielle périphérique

• References

• 1 Abramson H, Hopp C, Epstein LM. Epidemiology of varicose veins. A survey in Western Jerusalem. J Epidemiol Community Health 1981; 35: 213-7.
• 2 Alexander CJ. The epidemiology of varicose veins. Med J Aust 1972; 1: 215-8.
• 3 Bariˇceviˇc J.. Einfluss der statischen – Deformitäten auf die Muskelpumpe. Phlebol Protokol 1978; 7: 286-8.
• 4 Blazek V, Schultz-Ehrenburg U. Fortschritte in der computerunterstützen nichtinvasiven Gefäßdiagnostik. Phlebologie 1991; 20: 169-75.
• 5 Brand FN, Dannenberg Al, Abbott RD, Kannel WB. The epidemiology of varicose veins: The Framingham Study. Am J Prev Med 1988; 4: 96-101.
• 6 Da Silva A, Widmer LK, Martin H, Hall Th, Glaus L, Schneider M. Varicose veins and chronic venous insufficiency. Prevalence and risk factors in 4376 subjects of the Basle Study II. Vasa 1974; 3: 118-25.
• 7 Da Silva A, Widmer LK. Periphere arterielle Verschlußkrankheit. Bern – Stuttgart – Wien: Huber Verlag,; 1979
• 8 Eberth-Willershansen W, Marshall M. Prävalenz, Risikofaktoren und Komplikationen peripherer Venenerkrankungen in der Münchner Bevölkerung. Hautarzt 1984; 35: 68-77.
• 9 Emter M, Schaper C, Alexander K. Koinzidenz von arterieller Verschlußkrankheit und chronischer Venensuffizienz. Phlebol Protokol 1990; 19: 215-22.
• 10 Fischer H, Widmer LK, Biland L. Socioepidemiologische Studie (Tübinger Studie) über die Venenleiden bei einer erwachsenen Wohnbevölkerung in der Bundesrepublik Deutschland. Phlebol Protokol 1980; 9: 147-52.
• 11 Frank PJ, Wright DDI, Moffett CJ. et al. Prevalence of venous disease: A community study in West London. Eur J Surg 1992; 158: 143-7.
• 12 Grossman K, Lauten A. Zur Koinzidenz von Arteriosclerosis obliterans und der Venenerkrankungen. Ber Ges Inn Med 1978; 11: 131-3.
• 13 Laurikka J, Sisto T, Auvinen O, Tarkka M, Laara E, Hakama M. Varicose veins in a Finish population aged 40-60. J Epidemiol Commun Health 1993; 47: 355-7.
• 14 Madar G, Widmer LK, Zemp E, Maggs M. Varicose veins and chronic venous insufficiency, disorder or disease? A critical epidemiological review. Vasa 1986; 15: 126-33.
• 15 Mahler F. Systolische Druckmessung nach Belastung. In: Kriessman A, Bollinger A, Keller H. (eds) Praxis der Doppler-Sonographie. Stuttgart: Thieme; 1990: 21-32.
• 16 Mekky S, Achilling RSF, Walford J. Varicose veins in women cotton workers. An epidemiological study in England and Egypt. Br Med J 1969; 2: 291-5.
• 17 Niermann H. Genetische Problematik des varikosen Symptomenkomplexes. Erg Anng (Hrsg. Teller H). Stuttgart: Schattauer, 1971; 4: 25.
• 18 Partsch H. Diagnose und Therapie der tiefen Venenthrombose. Vasa 1996; Suppl 46: 1-53.
• 19 Rudofsky G. Untersuchungen zur Epidemiologie, Pathophysiologie, Diagnostik und Therapie venöser Erkrankungen. Vasa 1980; Suppl 7: 1-46.
• 20 Straub H, Ludwig M. Der Doppler Kurs. München – Bern – Wien. Zuckschwerdt Verlag: 1990: 80-100.
• 21 Van den Berg E, Van den Berg B, Barbey K. Epidemiologie und Pathophysiologie der Primären Varicose. Phlebol Protokol 1982; 11: 99-103.
• 22 Weindorf N, Schultz Ehrenburg U. Der Wert der Venenverschlußplethysmographie in der Phlebologie. Akt Dermatol 1983; 10: 83-7.
• 23 Widmer LK, Da Silva A, Kamber V. Die medizinisch bedeutsame Varikosis. In: Widmer LK, Stähelin HG, Nissen C, Da Silva A. (eds.) Venen-Arterien-Krankheiten, koronare Herzkrankheit bei Berufstätigen. Bern – Stuttgart – Wien: Hans Huber; 1981: 96-106.
• 24 Widmer LK, LK Madar G. Risikofaktoren der Atherosclerose. Therapiewoche 1972; 22: 9-14.