Sonographische Differentialdiagnostik des akuten unklaren Wadenschmerzes

Zusammenfassung

Ziel und Methode: Bei 96 Patienten wurden wegen eines akuten, klinisch unklaren Wadenschmerzes eine Farbduplexsonographie und eine Sonographie der Wade durchgeführt. Ergebnisse: Folgende Ursachen des Wadenschmerzes wurden festgestellt: Wadenmuskelvenenthrombose bei 24% der Patienten, Thrombose der tiefen Unterschenkelvenen bei 15% der Patienten, Muskelfaserriss bei 13% der Patienten, Varikophlebitis bei 7% der Patienten, Hämatom bei 7% der Patienten, rupturierte Bakerzyste bei 5% der Patienten, Erguss im Kniegelenk bei 5% der Patienten, große Bakerzyste bei 3% der Patienten und Tumor bei 1% der Patienten. 20% aller Patienten hatten einen unauffälligen Ultraschallbefund der Wade. Schlussfolgerung: Eine zusätzlich zur Farbduplexsonographie durchgeführte Sonographie der Wade trägt wesentlich zur Abklärung eines unklaren Wadenschmerzes bei.

Summary

Aim and methods: 96 patients with acutely clinically unclear calf pain were investigated by color duplex ultrasound and sonography of the leg. Results: Ultrasound investigations showed the following results: 24% of patients had thrombosis of the calf muscle veins, 15% had thrombosis of the deep calf veins. 13% had muscle rupture, 7% had superficial thrombophlebitis, 7% had haematoma, 5% had ruptured Baker’s cysts, 5% had intra-articular fluid in the knee joint, 3% had large Baker’s cysts, 1% had tumor. 20% of patients showed a normal result of ultrasound investigations. Conclusion: Sonography of the calf in addition to color doppler is very helpful in finding the cause of clinically unclear calf pain.

Résumé

Objet et méthode: 96 patients présentant une symptomatologie inexpliquée aigue et douloureuse du mollet ont été examinés par la sonographie duplex en couleur ainsi que par échographie. Résultats: les examens ont révélés les étiologies suivantes: une thrombose des veines du mollet chez 24% des patients, une thrombose des veines profondes du mollet chez 15% des patients, un claquage musculaire dans 13% des cas, une phlébite variqueuse dans 7% des cas, un hématome chez 7% des sujets, un kyste de Baker rompu pour 5% des patients, un épanchement articulaire du genou dans 5% des cas, un kyste de Baker a été trouvé chez 3% des patients, une tumeur chez 1% des sujets. 20% des patients présentaient un examen échographique normal. Conclusion: une sonographie duplex en couleur est un examen très utile en complément d’une échographie dans le diagnostique des douleurs inexpliquées du mollet.

Schlüsselwörter

Farbduplexsonographie - Unterschenkelvenenthrombose - Muskelvenenthrombose

Keywords

Color duplex ultrasound - deep calf vein thrombosis - calf muscle vein thrombosis

Mots clés

Sonographie duplex en couleur - thrombose des veines profondes du mollet - thrombose des veines du mollet

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