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DOI: 10.1055/s-0037-1617323
Korrelationsindex des Stromzeitvolumens in der Arteria und Vena femoralis communis »SV-VA-Index« bei verschiedenen Stadien der Varikosis
Publication History
Publication Date:
29 December 2017 (online)
![](https://www.thieme-connect.de/media/10.1055-s-00034913/200001/lookinside/thumbnails/10-1055-s-0037-1617323-1.jpg)
Zusammenfassung
Ziel der Arbeit war, das Ausmaß der hämodynamischen Störung bei Varikosis mittels der duplexsonographischen Messung arterieller und venöser Stromzeitvolumina zu quantifizieren. Methode: Bei 46 Patienten mit Stammvarikosis der V. saphena magna; 30 Patienten mit inkompletter Stammvarikosis und 40 venengesunden Patienten wurde duplexsonographisch unter standardisierten Bedingungen das venöse (VSV) und arterielle (ASV) Stromzeitvolumen gemessen. Vergleichende Meßgröße war der Quotient aus VSV und ASV (SV-VAIndex). Ergebnisse: Die drei Kollektive unterschieden sich signifikant in der Höhe des SV-VA-Index (p <0,005) und in der Höhe des VSV (p <0,005) nicht jedoch das ASV betreffend. Der SV-VA-Index lag bei Gesunden unter 1 (0,8–0,9), bei inkompletter Varikosis zwischen 1,1–1,2 und bei kompletter Varikosis zwischen 1,5–2,0. Schlußfolgerung: Durch den SV-VA-Index ist die quantitative Erfassung einer Veneninsuffizienz infolge primärer Varikosis möglich.
Summary
Aims: To find a method for quantifying venous insufficiency using duplex sonography. The relation between the arterial inflow and the venous outflow of the leg (SV-VA-Index) was correlated to the grade of venous disease. Patients and Methods: 46 patients with varicosis of the great saphenous vein, 30 patients with truncal varicosis and 40 patients without any venous disorder were examined. Duplex sonography was done under standardised conditions in horizontal position with 45° elevated upper part of the body. SV-VA-Index was calculated by division of the venous and arterial data. Results: Significant differences between the three collectives concerning the SV-VAIndex were found (p <0.005). In healthy persons the SV-VA-Index was 0.8–0.9. In incomplete varicosis the Index was 1.1–1.2 and in complete varicosis of the great saphenous vein the index was 1.5–2.0. Conclusion: The measurement of the volume flow in the common femoral vein and artery by duplexsonography is a suitable method for quantifying venous insufficiency by hemodynamics.
Résumé
Objet: Calculer la situation hémodynamique dans insuffisance veineuse par l’échographie duplex utilisant la relation entre le flux volume dans l’artère fémorale commune et la veine fémorale commune. Méthode: On a calculé le flux volume dans l’artère fémorale commune (proximal la bifurcation) et dans la veine fémorale commune (proximal la confluence avec la veine saphène externe). 46 patients avec une varice complète, 30 patients avec une varice partielle de la veine saphène externe et 40 patients sans signes d’une maladie étaient examinés avec l’ échographe Apogee 800 (Advanced Technology Laboratories) utilisant une 7,5 MHz probe. Résultats: Les relations entre le flux volume artériel et veineux étaient significativement différentes entre les trois collectives (p <0,005). L’index veineux/artériel (SV-VA-Index) était moins de 1 chez les personnes saines, chez le collectif avec la varice partielle l’index était 1,1–1,2 et chez la varice complète il était plus de 1,5. Conclusion: La relation entre le flux volume dans l’artère fémorale commune et la veine fémorale commune est un paramètre graduellement relatif à la maladie variqueuse.
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Literatur
- 1 Araki CT, Back TL, Padberg FT, Thompson PN, Duran WN, Hobson RW. Refinements in the ultrasonic detection of popliteal vein reflux. J Vasc Surg 1993; 18: 742-8.
- 2 Bays RA, Healy DA, Atnip RG, Neumeyer M, Thiele BL. Validation of air plethysmography, photoplethysmography, and duplex ultrasonography in the evaluation of severe venous stasis. J Vasc Surg 1994; 20: 721-7.
- 3 Hach W. Methodik und Technik der Phlebographie. In: Hach W. (Hrsg) Phlebographie der unteren Extremität. Konstanz: Schnetztor Verlag; 1979: 56-61.
- 4 Kahle B, Köhler P, Utermann S. Duplexsonographische Untersuchungen zum venösen Stromzeitvolumen in der Vena femoralis bei CVI. Phlebologie 1999; 28: 81-6.
- 5 Kerner J, Schultz-Ehrenburg U, Lechner W. Quantitative Photoplethysmographie bei gesunden Erwachsenen, Kindern und Schwangeren und bei Varizenpatienten. Phlebologie 1992; 21: 134-9.
- 6 Labropoulos N, Leon M, Nicolaidesw AN, Sowade O, Volteas N, Ortega F, Chan P. Venous reflux in patients with previous deep venous thrombosis: Correlation with ulceration and other symptoms. J Vasc Surg 1994; 20: 20-6.
- 7 Labropoulos N, Mansour MA, Kang SS, Gloviczki P, Baker WH. New insights into perforator vein incompetence. Eur J Endovasc Surg 1999; 18: 228-34.
- 8 Masuda EM, Kistner RL, Eklof B. Prospektive study of duplex scanning for venous reflux: Comparison of Valsalva and pneumatic cuff techniques in the reverse Trendelenburg and standing positions. J Vasc Surg 1994; 20: 711-20.
- 9 Marshall M. Wüstenberg. Klinik und Therapie der chronischen venösen Insuffizienz. Karlsruhe: G. Braun; 1994: 92.
- 10 Mellmann J. Morphometrie der Beinvenen und periphere Phlebodynamometrie bei primärer Varikose. Z Phlebol Proktol 1981; 10: 65-120.
- 11 Nicolaides AN, Renton S. Duplex scanning: The second sight of the vascular surgeon. Eur J Vasc Surg 1990; 4: 445-7.
- 12 Partsch H. Venendruckmessung in der Phlebologie. Hautarzt 1981; 32: 53.
- 13 Partsch H. periphere Venendruckmessung (Phlebodynamometrie). In: Weber J, May R. (Hrsg) Funktionelle Phlebologie. Stuttgart: Thieme; 1990: 207-12.
- 14 Renton S, Crofton M, Nicolaides A. Impact of duplex scanning on vascular surgical practice. Br J Surg 1991; 78: 1203-7.
- 15 Ruland WO, Borkenhagen N. Technische Grundlagen der Dopplersonographie. In: Dopplersonographische Diagnostik. Ruland WO. (Hrsg). Köln: Deutscher Ärzte Verlag; 1993: 37-9.
- 16 Stemmer R, Blazek V. Digitale Photoplethysmographie (D-PPG) in der Phlebologie. Methodik und klinische Anwendung. Phlebologie 1990; 43: 551-2.
- 17 Weingarten MS, Branas CC, Czeredarczuk M, Schmidt JD, Wolferth CC. Distribution and quantification of venous reflux in lower extremity chronic venous stasis disease with duplex scanning. J Vasc Surg 1993; 18: 753-9.
- 18 Weingarten MS, Czeredarczuk M, Scovell S, Branas CC, Mignogna GM, Wolferth Jr CC. A correlation of air plethysmography and color-flow-assisted duplex scanning in the quantification of chronic venous insufficiency. J Vasc Surg 1996; 24: 750-4.
- 19 Wienert V. Anwendungsfehler und Fehlinterpretationen bei der Lichtreflexionsrheographie. Phlebologie 1991; 21: 126-30.