Phlebologie 2000; 29(05): 134-136
DOI: 10.1055/s-0037-1617332
Originalarbeit
Schattauer GmbH

Optimierung der Varizenchirurgie durch Anwendung der Blutleere

Optimizing of varicose vein surgery by employment of a roll-on tourniquet
W. Lahl
1   St. Willehad-Hospital Wilhelmshaven, Gefäßchirurgische Abteilung (Chefarzt: Priv.-Doz. Dr. med. W. Lahl)
,
H.-G. Albrecht
1   St. Willehad-Hospital Wilhelmshaven, Gefäßchirurgische Abteilung (Chefarzt: Priv.-Doz. Dr. med. W. Lahl)
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Publication History

Publication Date:
30 December 2017 (online)

Zusammenfassung

Trotz ihrer unbestreitbaren Vorteile hat sich die operative Therapie der Varizen in Blutleere bis heute nicht durchgesetzt. Anhand ihrer Erfahrungen an 2085 Operationen beschreiben die Autoren die Anwendung der Rollmanschette nach Löfqvist. Sie ermöglicht ein blutungsfreies Operationsgebiet, vermeidet einen intraoperativen Blutverlust sowie postoperative Hämatome, reduziert postoperative Schmerzen und führt zu guten kosmetischen Sofortergebnissen. Bei keinem Patienten wurde ein durch die Blutsperre verursachter Weichteilschaden beobachtet. Die Autoren empfehlen deshalb uneingeschränkt den Einsatz der Rollmanschette als einen wichtigen Beitrag zur minimalinvasiven Phlebochirurgie.

Summary

Despite its unquestionable advantages, the surgical therapy of varicose veins in deprivation of blood supply has not won general recognition. Based on their experience of 2085 operations, the authors describe the employment of Löfqvist’s roller cuff (roll-on tourniquet). It provides a bloodless operation field, prevents intraoperational bloodloss as well as postoperative haematoma; it reduces postoperative pain and leads to good immediate cosmetic results. Neither nerve or soft tissue lesions nor thrombotic incidents have been detected in any of the patients. The authors therefore unrestrictedly recommend the use of the pneumatic tourniquet as an important contribution to minimal invasive phlebosurgery.

Résumé

Malgré ses avantages incontestables, la thérapie opératoire des varices, exangue de sang, ne s’est pas imposée jusqu' à nos jours. Grâce à leur expérience sur 2085 opérations, les auteurs décrivent l’application de la manchette roulante d’après Löfqvist. Elle permet l’opération sans saignements, évite une perte de sang per-opératoire ainsi que des hématomes post-opératoires. Elle réduit également les douleurs post-opératoires et donne de bons résultats esthétiques immédiats. Une lésion des organes mous due au barrage du sang n’a pu être constatée chez aucun patient. C’est la raison pour laquelle les auteurs recommandent sans réserve l’emploi de la manchette roulante comme importante contribution à la phlébochirurgie ávec l’invasion minimale.

Optimisation de la chirurgie des varices avec l’application de la manchette roulante

 
  • Literatur

  • 1 Allenberg JR, Zehle A. Leitlinien zu Diagnostik und Therapie in der Gefäßchirurgie. Köln: Deutscher Ärzteverlag; 1998: 105-10.
  • 2 Brunner U. Einige operationsbezogene Stichworte um die Beinvarikose. Angio 1994; 16: 257-64.
  • 3 Fischer R, Lorge R. Blutleere für die radikale Varizenoperation. Helv Chir Acta 1965; 1/2: 31-3.
  • 4 Fischer R. Erfahrungen mit der Blutleere oder Blutsperre bei Varizenoperation. Phlebologie 1994; 23: 1-6.
  • 5 Langer C, Fischer R, Fratila A, Kaufmann R, Kluess HG, Ull G, Salzmann G, Schimmelpfennig L. Leitlinien zur operativen Behandlung von Venenkrankheiten. Phlebologie 1998; 27: 65-9.
  • 6 Löfqvist J. Chirurgie in Blutleere mit Rollmanschetten. Chirurg 1988; 59: 853-4.
  • 7 Meyer Th, Weber H, Lang W. Varizenoperationen in Blutleere - Vorteile der konventionellen Technik mit einer Standardmanschette. Vasomed 1997; 9: 69-71.
  • 8 Sarkar MR. Brauchen wir die Blutsperre noch?. Unfallchirurg 1996; 99: 374-8.
  • 9 Streichenberger R, Barjoud H, Konieczny M, Elias W. Surgical Management of Major Varicose Veins of the Lower Limb using a Pneumatic Tourniquet. Ann Vase Surg 1991; 5: 559-60.