Effektivität der ketogenen Diät bei Kindern mit pharmakoresistenter Epilepsie

Zusammenfassung

Die ketogene Diät (KD) ist eine fettreiche, eiweißbilanzierte, kohlenhydratarme Ernährungstherapie, die zur Behandlung bestimmter Stoffwechselerkrankungen sowie pharmakoresistenter Epilepsien eingesetzt wird. Die Effektivität der ketogenen Diät bei pharmakoresistenter Epilepsie wurde im eigenen Patientengut analysiert. Erfasst wurden 46 Patienten mit therapierefraktären Epilepsien im Alter von im Median 3,8 Jahren, die von 1997-2004 mit ketogener Diät behandelt wurden.

In der aktuellen Auswertung findet sich eine niedrigere Effektivität der KD im Vergleich zu 2002. Parallel stieg die Zuweisung aus epilepsiechirurgischen Zentren. In der vorliegenden Studie bestätigte sich die Effektivität der KD bei pharmakoresistenten Epilepsien. Die verminderte Effektivität der KD im Vergleich zu 2002 beruht wahrscheinlich auf der Zuweisung schwerer Epilepsieformen aus epilepsiechirurgischen Zentren. Für vergleichende Studien hinsichtlich der Effektivität von Therapiekonzepten wäre die Einführung eines Severity Scores wünschenswert.

Summary

The ketogenic diet (KD) is a nutritional therapy with high content of fat and reduction of carbohydrate used for the treatment of certain metabolic disorders and pharmacoresistant epilepsies. The efficacy of the ketogenic diet in pharmacoresistant epilepsies was analysed in our own patients. From 1997 to 2004, 46 patients with pharmacoresistant epilepsies were treated with ketogenic diet. Compared to 2002 we found a reduction of efficacy of the KD. At the same time the assignment from epilepsy surgery centres had increased.

The efficacy of ketogenic diet in pharmacoresistant epilepsies was confirmed by this study, however efficacy was less compared to 2002. This is probably due to the increased assignment of severe epilepsy syndromes from epilepsy surgery centres. For comparison of the efficacy of therapies a severity score is needed.

Schlüsselwörter

Ketogene Diät - Epilepsien - pharmakoresistent - therapierefraktär

Keywords

Ketogenic diet - epilepsy - pharmacoresistant - refractory seizures

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