Zusammenfassung
Die rheumatoide Arthritis ist eine häufige entzündlich rheumatische Erkrankung mit
artikulären und extraartikulären Manifestationen. Die Prognose der Erkrankung wird
bestimmt durch die Aktivität der Erkrankung unter Berücksichtigung des Ansprechens
auf die Therapie. Parameter wie der DAS28, der HAQ, das CRP, die BSG, serologische
Befunde, bereits vorhandene Erosionen, Alter bei der Erstmanifestation und Geschlecht
der Patienten zeigen einen Einfluss auf das Outcome. Diese Risikofaktoren sollten
bei Diagnosestellung evaluiert werden. Nach ca. drei bis sechs Monaten sollten die
klinischen Parameter und Laborparameter zur Abschätzung der Prognose erneut erfasst
werden. Aber auch extraartikuläre Manifestationen und Komorbiditäten sollten berücksichtigt
werden, denn sie haben ebenfalls einen Einfluss auf die Prognose und vor allem auf
die Mortalität der Erkrankung und sind eine häufige Ursache für ein suboptimales Ergebnis
bezüglich der antirheumatischen Langzeittherapie und der Therapieadhärenz.
Summary
Rheumatoid arthritis is a common inflammatory joint-disease going along with extraarticular
manifestations. Prognosis is determined by the disease activity and response to treatment.
Various parameters, such as DAS28, HAQ, CRP, ESR, serology, erosions, age at the time
of diagnosis and gender influence the outcome. These risk factors should be evaluated
when diagnosis is confirmed. After 3 to 6 months, clinical and laboratory measures
should be assessed again to evaluate prognosis. But also extra-articular manifestations
and co-morbidities should be considered since they show an impact on prognosis and
mortality and are often responsible for suboptimal therapeutic results and lack of
adherence.
Schlüsselwörter
Rheumatoide Arthritis - Prognose - Mortalität - Morbidität
Keywords
Rheumatoid arthritis - prognosis - mortality - morbidity
